施今墨(1881.3.28~1969.8.22),原名毓黔,字奖生,祖籍浙江省杭州市萧山区,中国近代中医临床家、教育家、改革家,与萧龙友、孔伯华、汪逢春齐名。人称北京"四大名医"。施今墨毕生致力于中医事业的发展。长期从事中医临床,治愈了许多疑难重症,创制了许多新成药,共献出700个验方。为中医事业作出突出贡献,在国内外享有很高的声望,是近现代中国中医学术发展史上的重要人物。
气血两亏肝阳亢盛(高血压病)头晕案
陈某,女,38岁,出诊。
病已匝年,主要症状为头时晕痛,失眠,精神不振,心烦怕吵。
近日来上述诸病症均感加甚,又有恶心,易于出汗现象,月经量少。
脉弦上溢鱼际,尺弱。
辨证立法:
病久不愈,正气已亏,体倦乏力,精神不振,血少则心烦,月经量少,阴病则喜静。
先拟上病治下,移盈补亏之法治之。
俟血压有下降之势,再拟补血强心,
处方:
紫石英18克,炒远志6克 灵磁石18克(打、先煎) 旋覆花6克(代赭石I5克同布包) 蟹化石30克(打碎先煎) 云苓神各10克,白蒺藜12克
二诊: 前方连服九剂,血压172/110 毫米汞柱,较诸前时已有下降之势,症状均有所减轻,病属慢性,拟服丸药,以观其效。
仍按原方,将剂量加一倍,研细末,为蜜丸,每丸重10克,早晚各服1丸,白开水送服。
三诊: 服丸药一个月,情况甚好,诸症大为减轻。
处方:
四诊:前方连服二十剂,除觉乏力口千之外,诸症若失。
血压为:140/100毫米汞柱。
病邪已退,正气未复,拟用强心补血巩固疗效。
处方:
五诊: 前方连服二十剂,检查血压130/90 毫米汞柱,已趋正常,
按:本例为一虚性高血压病,始则因其下虚上盛,脉上鱼际,血压过高,即以四石(磁石、赭石、石英、石蟹)重坠之品,平肝潜阳以治其标。一俟标证减轻,改用九药培补本元。鹿角纯阳,龟甲纯阴,阿胶养血,洋参益气,以四药为主,补益阴阳气血,又佐以大量滋阴之药,育阴涵木以从根本图治。
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