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胃食管反流性疾病必须治疗吗?如何诊断胃食管反流?

食管反流性疾病必须予以重视,尤其食道粘膜已经损伤者。食道粘膜出现明显的溃疡、糜烂。

久而久之就会形成食道的斑痕挛缩,引起食道狭窄,继续发展下去还会产生一些特殊的食道粘膜病理改变,最终可能形成食管癌。

胃食管反流性疾病还可以引起全身的疾病: 如长期哮喘、吸入性肺炎、肺脓肿,最终会导致肺的纤维化。在循环方面反射性地引起冠状动脉的痉挛可以加重心脏供血不良。 还可以引起慢性咽喉炎、鼻窦炎甚至会引起中耳炎。还可引起牙周疾病,咽炎,鼻窦炎等。

如何诊断胃食管反流性疾病?

诊断胃食管反流性疾病,典型的症状是基础,其次是可以对食管的功能进行检查,如食道24小时PH值测定、食道下段括约肌压力测定,对食道的酸碱度及食道下段括约肌的压力进行24小时不间断的检测,诊断意义较大。 另外通过胃镜检查可以看到食道粘膜损伤的情况,也可以间接判断反流程度。

诊断的标准:

1、有明显的反流症状,反酸、反食、反胃、嗳气等,多在餐后明显或加重,平卧或躯体前屈时易出现。反酸常伴烧心,是胃食管反流病最常见的症状。

2、胃镜下可能有反酸性食管炎表现。内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法。一般分为5级,诊断分级要在医生的指导下进行准确判断。

3、食管过度酸反流的证据:食道24小时PH值测定提示过度酸反流。 诊断的确定需检查肝功、肝胆胰脾彩超,心电图,血尿便常规,以除外胃食管反流以外的疾病。

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