今天这篇文章跟大家聊聊肾和鼻炎之间的关系。
有一种鼻炎是源于肾虚。
讲一个这样的小故事。
有一个40岁姓姚的男子。受工作环境的影响，慢慢感觉鼻子不舒服，主要表现是鼻子里头干燥、常常流鼻血，鼻腔发堵，脑袋晕，嗅觉下降。
到医院去检查，诊断为萎缩性鼻炎。鼻腔黏膜干燥，鼻甲缩小，鼻腔宽大。
医生当时说，这个情况和工作环境有关系，现在最好回家休养一段，或者换个工作环境，用上一点维生素C和维生素B2。
患者遵照医嘱调治，始终没有 效果。最后决定看中医。
中医直接让患者服用中成药二至丸。一日两次，每次9克。
结果两周后，鼻腔内干燥的现象有所减轻，自从服药后，没流过鼻血。
患者用此法调治两个月，鼻内干燥感完全消失，五官科复查，发现鼻粘膜恢复如常，脑袋也不晕了。
这个医案刊载于1983年的《上海中医药杂志》上。
萎缩性鼻炎是一个常见的耳鼻喉科疾病。鼻内干燥、肌膜萎缩、鼻窍宽大是比较显著的特点，患者常常流鼻血。有些鼻子发出臭味，这个病也叫做臭鼻症。中医管它叫做“鼻槁”。
中医首先认为这个病和肺有关系。肺主输布津液。鼻窍又是肺的门户。正常情况下，肺输布津液给鼻子，鼻窍不会干燥，很湿润。肺气亏虚、肺阴不足，肺就无法输布津液给鼻窍，鼻子就会发干，产生一系列病变。
也有一部分病人，问题在脾。脾主运化。脾虚，导致气血运化生成不足，也会引起鼻腔干燥等问题。还有的湿热运脾，日久化火，熏灼鼻窍，也会引起疾病的产生。
还有一个可能是问题在肾。在40岁以上的，或长期不愈的慢性鼻炎患者身上更是多见。
肾在下头，属水。肺在上头，属金。中医讲，金水相生，肺金生肾水，肾水反过来还会滋润肺金。肾阴不足，肾水亏虚，不能上濡于肺，引起肺阴不足，鼻腔就会出现病变。
患者用二至丸治好萎缩性鼻炎，原因在于恰到好处地滋补了肾阴。
二至丸是中医里头的老方子，墨旱莲和女贞子组成。基本结构是等份药量，做丸剂，用淡盐水送下去。也可以煎服，就是各15克，水煎，每日一剂，一日2次。
墨旱莲性味甘、酸、寒，入肝经和肾经，可以治疗肝肾阴虚、牙齿松动、须发早白、眩晕耳鸣、腰酸软，以及阴虚有热引起的出血。
女贞子性味甘、苦、凉，入肝经和肾经，对肝肾阴虚引起的眩晕耳鸣、腰膝酸软、须发早白、目暗不明、骨蒸潮热有疗效。
二至丸是中医里头比较常见的滋补肝肾之阴的方子。
个人认为，有萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎的人，应该反思一下是不是有肾阴不足的问题。特别是40岁以上的患者，更要留意。肾阴不足，肺阴就亏虚，鼻窍就干燥。如果没有发展到鼻炎的程度，总觉得自己鼻腔干燥、容易出血的人，也要考虑这个问题。肾阴不足的人，往往伴随舌红、少苔、脉细数、耳鸣、腰膝酸软乏力、潮热盗汗、五心烦热、午后脸红等等现象。
文中所述的办法，不是所有人都可以用。有些的鼻炎，属于脾虚，用女贞子和墨旱莲这样性味偏寒的药，不适合。典型的肺阴不足的患者来说，清燥救肺汤加减、百合固金汤，就可能完全够用。
文理论依据：《中医耳鼻喉科学》（文章仅供参考、学习，不替代医嘱和处方。文中所述配伍，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。
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