中药煎煮方法

现在开具中药后，都会交代病人，煎煮一次，滤除药汁，再加水煎煮一次，甚至还有第三次。这种煎药方法和古人不完全相同，在《伤寒论》中，记述的煎药方式，都是大剂量煎煮一次，药汁分一次、两次或三次服用。
很多人认为，古人的煎药方法太过于浪费药材。有一些现代人研究发现，一次煎煮只能煎出其中45%的有效成份，因此煮两次的药是最适宜的，基本可以将药物中的有效成份溶解。这种认识是不是正确的呢？
这种认识首先是不正确的，即使第一次煎煮只能溶出其中的45%，但第二次煎煮并不是也能煎煮出其中的45%，第二次最多也就是在剩余有效成份的基础上，再煎煮出45%，这是一个极限量，也就是总有效成份的24.75%。因为第一次药物中的有效成份较多，可以溶出的也较多，第二次有效成份减少，根据分子运动的规律而言，这一部分有效成份难以析出，最终能煎出的有效成份可能也就十几个百分点，远远低于第一次的有效成份。
其次，中药煎煮的汤液并不是纯净物，其中还有很多杂质，并不都能溶于水，这就是为什么有些药要用酒煎，有些药要用酒洗，有些药要用醋煎的道理。这部分杂质一般在第一次煎煮的汤液中含量最高，大部分都进入了第一煎，二煎、三煎微乎其微。
综上所述，古人煎药的方式其实才是最科学的，能够使药物浓度达到最高，而现在这种看似不浪费药材的做法，其实已经错解了中药的煎煮方式。

评论：

中医治病一人一方，一方一个煎法，有的就要煎三次，有的就要煎两次，有的就要煎一次，有的部分药先煎，有的部分药后下，还有用煎好的药汁冲化开一些药，有的药在煎之前泡二十分钟有的泡三十分钟，有的泡四十分钟有的泡一小时，有的泡两小时等等，都是根据处方药的品种来要求的，传统的中医处理药的要求还多。所以用统一的时间熬药不是中医的做法。 

应该是分药方，外感类的煮一次，补益类的煮两次，但都最好把药渣挤压一下挤出内部的药汁最好。

 中药颗粒药的效果

熬中药的时候药材之间的反应没了，效果就差了。复方才是中药的精髓，好多中药有毒，单方吃不得 。你想想：白虎汤，麻杏石甘汤中的石膏怎么能颗粒开水冲就明白了 。