血脂高的人，3种水果要少吃！西瓜、西柚牛油果

邱大爷前些天去医院做了一个体检，检查其他地方都挺好的，就是血脂有点高，看到检查单上的数值，怎么看都看不懂。

邱大爷询问医生，医生说问题不大，生活中先控制一下，但是关于怎么看血脂高的数值却语焉不详。

邱大爷很担心，于是私信小妙，希望小妙能帮忙解答。

那么，血脂高需要看哪些数值呢？

一 、 血脂指标都有哪些？这7个指标对照看

一般血脂通过空腹抽血检查，那么判断血脂的高低，我们一般看7个指标的数值：

★低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：
常常被称为“坏胆固醇”，它喜欢把血液里的胆固醇搬运至血管壁，使其堆积形成动脉粥样硬化，是有害的“坏胆固醇”，一般来说低密度脂蛋白胆固醇含量<3.4mmoL/L较理想，>3.4mmoL/L就偏高了；

★高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：

高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”，它对评判血脂的意义不大，不过如果含量>6.2 mmoL/L为理想，低于这个值就要小心了；

★总胆固醇（TC）：

这是血液中脂蛋白所含胆固醇的总和，包括游离胆固醇和胆固醇酯，能反映人体的胆固醇水平。一般来说<5.2mmoL/L较为理想，超过5.2—6.2mmoL/L就属于偏高了；

★甘油三酯（TG）：

甘油三酯在在人体中主要是用来提供和储存能量，倘若放在动物里，就可以理解为其身上的肥膘，这也是人体血脂水平的一个非常重要的指标。通常，人体甘油三酯含量>1.7mmoL/L就可以诊断为高血脂；

★载脂蛋白A1（ApoA1）：

不同种的脂与载脂蛋白结合以发挥各自的作用。载脂蛋白A1主要反映 HDL水平，与高密度脂蛋白胆固醇水平呈明显正相关，也就是载脂蛋白A1水平越高，高密度脂蛋白胆固醇含量越高。载脂蛋白A1正常范围是1.0-2.0 g/L；

★载脂蛋白B（ApoB）：

与LDL-C水平呈明显正相关，即载脂蛋白B水平越高，低密度脂蛋白胆固醇也就越多。载脂蛋白B正常范围是1.0-2.0 g/L；

★脂蛋白a【Lp(a)】：

它主要合成于肝脏，职责是阻止血管内血块溶解，会促进动脉粥样硬化的形成。人体脂蛋白a正常范围是10—140mmoL/L，超过阈值是就要十分小心了。

二、血脂高，一定要吃他汀吗？

如果血脂高了，很多人担心要不要吃他汀，那么血脂高了一定要吃他汀吗？

“他汀类”是临床上运用广泛的调血脂药物，被称为 “血管清道夫”，它不仅能调血脂，还能逆转动脉粥样硬化，对心绞痛、高血压等一系列疾病都有治疗效果。但血脂高，不一定要吃他汀；血脂正常，也可能需要吃他汀。

当血脂异常处于初级阶段，即总胆固醇＞6.0mmol/L、甘油三酯＞3.0mmol/L，但没有伴随高血压等症状，一般不建议立即用药，应该先调理好饮食，因为任何药物都会有一定的不良反应。如果饮食调理不起效果，或者此时已经伴随有三高，那么就需要吃他汀了。

三、做好这些事，让血管一步步恢复“弹性”

高血脂人群通常伴有血管硬化，血液因血管硬化、堵塞，而无法适时适量地运向身体内的各个目的地，这便是一系列心脑血管疾病产生的祸根。不过血脂高并非没有方法补救，患者通过后期努力将血脂水平降至正常的事例数不胜数，李奶奶就是其中一个。

李奶奶87岁，身体仍旧十分硬朗，各方面身体机能健康，怎么也想不到她竟然是34年高血脂的老病友。从刚查出病情的恐慌到后来病情好转是的乐观，李奶奶将这一切都归功于严格按照医生指示接受治疗。在自己坚持不懈接受治疗，以及家人的悉心陪伴下，李奶奶走出了疾病的阴霾。

李奶奶分享自己的心得时说：长期保持健康饮食是第一步，自己从确诊后就开启了低脂饮食的生活，将对油炸食品、甜点以及一些胆固醇较高的食品拒之门外。李奶奶平时吃惯清淡的蔬菜和水果，以满足丰富的膳食纤维及维生素需求，还特别青睐能降血压的绿茶。

不仅饮食极为健康，李奶奶还有坚持运动的好习惯。她说：晚上和小区里的老头老太太一起跳广场舞是她一天最快乐的时光。运动不仅能很好地调节身体高密度脂蛋白的含量，还能通过消耗能量降低血管堵塞的风险，让血脂能够处于稳定的状态。

同时，积极乐观的情绪能有效调节内分泌，稳定的情绪一定能为病情的好转提供有效助力。

总结起来就是高血脂的患者要按照医生的建议来服药、健康饮食、坚持运动。

四、控制高血脂，这3种水果要少吃

养成良好的习惯在控制血脂的路上发挥着巨大的作用，在学习了李奶奶保持血脂的方法外，小妙还要提醒大家，这三种水果可谓是健康饮食习惯的拦路虎，稍不注意就可能出现问题。

1、西柚

我们知道，他汀类药物是控制血脂最常见的药物，而其中的辛伐他汀、阿托伐他汀和洛伐他汀都会经过细胞色素酶P450 3A4的酶系统进行代谢。而西柚类水果或对这个酶系统产生影响，升高药物副作用的几率，故服药的患者应谨慎使用。

2、牛油果

高血脂的人不建议吃牛油果，因为高血脂的人需要控制高脂饮食，所以适宜吃比较清淡的饮食，而牛油果含有的脂肪丰富，食用之后可能会导致血脂增高的情况。虽然牛油果中含有能降低胆固醇以及低密度脂蛋白的不饱和脂肪酸，但是也是属于血脂的组成部分之一，也会引发高血脂，所以建议最好不要食用。

3、 西瓜

炎热的夏天最惬意的事，莫过于能够吃上一口冰凉的西瓜，但是对于高血脂的患者来说西瓜却是禁忌，凉西瓜会刺激血管，不仅会使血压升高，还会加重高血脂。此外，西瓜是高糖水果，也不利于控制高血脂。

高血脂这种疾病，一般都在生活中不知不觉地形成了，这也是许多人不注意的原因。如果没有早发现早治疗，其引起的系列疾病将是对患者巨大的折磨。为了身体健康，一定要尽早养成良好习惯，让高血脂远离身边。

参考资料：

1、《常用他汀类药物的比较研究》.中国现代应用药学.2018年7月

2、《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》.中国循环杂志.2016年10月

3、《血脂异常中西医结合诊疗专家共识》.中国全科医学.2017年2月