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医生提醒:这种颈椎病,盲目按摩或可致瘫痪!
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2023.08.26 河南

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肩颈痛、脖子酸、手麻、头晕,很多人都体验过这种感觉,不禁感叹“颈椎病又犯了”。

这时很多人会选择推拿的方式缓解肩颈痛,推拿按摩对于部分颈椎病确实有很好的效果,但不是所有类型的颈椎病都适合推拿。

曾有新闻报道:22岁女孩子四肢抽搐两小时,左侧小脑、脑干急性脑梗死,被送入抢救室。救治医生表示,应该与两天前推拿有关,按摩手法过重,或对颈部过度牵拉、扭转,使脑部椎动脉管壁内膜撕脱剥离,导致脑梗死,所幸救治及时,没有生命危险。

颈椎病根据致病原因不同,分不同的证型。

颈椎病的分型

颈型颈椎病

颈型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。临床症状以疼痛为主。

神经根型颈椎病

神经根型颈椎病多因椎间孔缩小,神经根受刺激或压迫所导致。椎间盘变性引起椎间隙狭窄,可导致椎间孔上下径缩小,而椎间盘突出、椎体骨质增生、小关节移位突入椎间孔可导致椎间孔前后径狭窄,从而导致神经根型颈椎病的发生。

神经根型颈椎病主要表现为上肢放射痛、麻木。其痛为酸痛、隐痛,但也可为阵发性剧痛,伴针刺样或触电样痛。痛可因咳嗽、喷嚏、大便用力而加重,夜晚卧床时重,起立活动时轻,头后仰或前屈时重。

椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病一方面可由椎动脉本身的病变,如血管迂曲、动脉硬化、动脉炎、血管发育狭小等导致,血流缓慢或血流减少引起;另一方面钩椎关节增生、椎间盘突出等压迫椎动脉也可导致椎动脉型颈椎病的发生。

脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病主要由脊髓受压迫或损伤引起,当颈椎病变引起椎管狭窄时,脊髓在狭窄的空间中受到机械和化学性刺激出现脊髓水肿,前、后角神经元的破坏,神经胶质细胞增生,灰质内囊性变及白质脱髓鞘等病理变化。

脊髓型颈椎病早期双侧或单侧下肢发紧、麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、打软腿或易绊倒。步态笨拙,走路不稳或有踩棉花感。继而一侧或双侧下肢麻木、疼痛、烧灼感。手部肌肉无力,发抖,活动不灵活,持物不稳,容易坠落。严重者可致四肢瘫痪,小便潴留或失禁,卧床不起。患者常有头颈部疼痛,半边脸发烧,面部出汗异常等。

交感神经型颈椎病

交感神经型颈椎病发病机制为当颈部硬脊膜、后纵韧带、小关节、颈神经根、椎动脉等组织受到刺激,影响到颈部交感神经而发病。

颈后交感神经综合征,包括头晕、枕部疼痛、头部运动时眼震、耳鸣、视物不清、角膜过敏等症状。

混合型颈椎病

混合型颈椎病是指颈椎间盘及椎间关节退变及其继发改变,压迫或刺激了相邻的脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等两种或两种以上相关结构,引起了一系列相应的临床表现。

大部分颈椎病患者经非手术治疗效果优良,仅一小部分患者经非手术治疗无效而需要手术治疗。

如果确诊是脊髓型颈椎病,因颈椎间盘突出压迫脊髓,在急性期按摩、推拿,极易加重症状,严重的可致瘫痪!

日常工作中我们如何保护颈椎呢?

坐姿、站姿:保持挺胸抬头,下巴回收,坐位时,电脑及手机的高度应该对应眼睛的高度,桌面的高度、以及座椅与桌子的距离使肘关节保持90°,座椅的高度使髋、膝关节保持90°,脚平放于地面。

看手机的姿势要挺胸抬头,下巴回收,一侧手握拳、掌心向下、屈肘收于胸下,另一侧屈肘支撑于胸下方的手背之上,拿握手机的高度基本是眼睛的高度。

枕头不要太软,也不要太硬,需要有一个固定的形状,不易变形,枕头也不能太高,以1拳头为宜,亦不要太宽,保持轻度头部后仰位即可。习惯侧卧位的建议选择枕头高度为1.5个拳头。

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