脂肪瘤案

当山东的患者坐火车找我，只为治疗区区脂肪瘤时，我怒气难消：千年的中医，到底养活了多少酒囊饭袋？

算上今年，我在临床的时间，已经整整43年，有人问我：退休年龄早过了，你为什么还要苦苦坚持？

我的授业恩师，90岁高龄，依然坚持每天治病，最后倒在了去医院的路上，再也没有起来。

这就和那些百战归来的将军一样，他们真正想要的是高官厚禄、荣华富贵吗？

都不是，他们最想要的，是能为国家、为人民重新踏上战场，虽然他们也渴望和平，但这就是一个战士的宿命，只解沙场为国死，何须马革裹尸还。

恩师在世时，我跟着他学习，如君如父，他走了，世上少了一个好医生，本来像他这样的医生，一个县城就应该有一位，可是现在，全国都不超过10位。

这就是中医的悲哀，千年的传承，千年的积淀，在这个时代，养出了一帮酒囊饭袋。

现如今，中医大学毕业的学生，已经被西化，有人来治病，他们让患者吃西药、做手术，这是多么的讽刺？

之前，有一位患者，从山东烟台过来找我，坐了十几个小时的火车，我以为他肯定得了非常难治的病，结果一问，区区脂肪瘤而已。

那一刻，我非常难过，为可怜的病人难过，也为没落的中医难过，他来找我，就说明他们哪里已经没有像样的中医了。

仔细一问，果然如此，他这病，中医西医都找过，做了两次手术，但最后都长了出来，从最开始的3个，到现在的16个，大的已经快赶上鸡蛋，小的如同黄豆。

我仔细看了他的情况，舌苔白腻，脉短，时常感到疲惫，关节处有明显的重坠感。

拟方：白术，陈皮，麻黄，细辛，半夏，干姜，茯苓，白芥子。

结果，患者用了不到半个月，就打电话说疮面开始变软，凸起处有变平的迹象，我嘱咐他继续服药。

一个多月后，再打电话时，原来的脂肪瘤已经基本没有了，连皮损都没有，就好像没有来过一样。

西医认为，脂肪瘤病因不明确，可能与炎症刺激结缔组织变性、脂肪组织代谢异常和障碍、脑垂体前叶性腺激素水平分泌异常有关，甚至能和遗传扯上关系。

但是在我看来，非常简单，只有两个字：痰核，有三个治疗方向：扶阳，健脾，祛痰。

为什么要扶阳？

因为阳化气，阴成形。若阳气不足，则气化不利，痰浊水饮等阴邪就会凝滞。

我用麻黄、细辛、干姜之类温热性的中药养阳、扶阳、通阳，以化浊阴。

为什么要健脾？

因为脾乃生痰之源，我们的身体里面有结节、囊肿、增生、肌瘤这些乱七八糟的东西，都和脾不能很好地升清降浊有很大关系。

我用白术、茯苓健脾燥湿，白术是健脾第一药，茯苓是它的好搭档，它俩一个能升清阳，一个能降浊阴，用在这里正合适。

为什么要化痰？

这比较好理解，脂肪瘤的本质就是痰湿聚集，形成了痰柱、痰核。

我用了陈皮、半夏、白芥子，有人问，陈皮、半夏不是专门化痰的药吗？为啥还要加一味白芥子？

这么问的人，只知其一，不知其二，陈皮、半夏只能对付一般的痰湿，形成脂肪瘤的痰湿，被历代医家称为“皮里膜外之痰”，必须加上白芥子，利用它的搜刮之力，才能清除干净。

时光荏苒，从年华葳蕤，到两鬓斑白，选择了中医，我从来没有后悔过。

困扰我的是：中医已经到了关键的时间节点，救1人，救10人，我能做到，但是要救千千万万的人，就不是我一个人能办到的了，中医的延续和发展，还需要大家共同努力。