三星汤都消不掉的长年积食，用好2个强效消积方

儿学堂

学了那么多，目的是要会用！周末我们花上1分钟的时间，看看在生活中怎样实际运用吧！

三星汤都消不掉的长年积食，

用好2个强效消积方

以下是真实案例

如果是你的宝宝，你会怎么做呢？

 

家长问：

许教授，您好！我儿子今年10岁，身高140厘米，体重23公斤，身体偏瘦，体质很差，好容易感冒。早上起床，打喷嚏次数较多，医生判断过敏性鼻炎。还有他的舌苔一直很厚，（也吃过新三星汤）喜欢吃肉，口气味道很大、面黄肌瘦、眼袋有时很大、大便两天一次、怕冷、睡觉经常踢被子。而且脾气有时候特别暴躁，上课很容易走神，专注能力很差。严重影响学习，针对这个情况也看了很多医生，吃了很多中西药，效果都不好。舌象图附上，希望主任能抽时间看看，感谢！

答：

我在之前的课程中也说到过，孩子90%的常见病都是由于积食引起的。长期积食的孩子，脾胃功能差，抵抗力不足，很多问题也就接踵而至，比如过敏体质、咳嗽、生长发育缓慢等。所以，每天观察孩子的消化，及时地消食导滞是育儿过程中的重中之重。

一般来说，脾胃虚弱和积滞是互为因果的。脾是后天之本，气血生化之源。脾胃可以将食入的食物转化为精微物质，运送给身体的各个部分，但如果脾胃虚弱，运化功能差，饮食物就无法转化成人体所需要的物质，而是成为积滞，像垃圾一样堆在体内。体内的积滞越来越多，越来越重，会加重脾胃的运化负担，导致脾胃更加虚弱。

脾胃之气是孩子抵抗力的基础。《黄帝内经》中讲到“正气存内，邪不可干。邪之所凑，其气必虚”。充足的脾胃之气和完善的运化功能是孩子健康成长的关键。我相信通过长期的学习，各位家长已经知道了积滞的危害，但是如何处理积滞，尤其是三星汤都消除不了的积食，家长还是比较疑惑的。今天案例中的孩子属于典型的积食，症状非常明显，我就借着这个案例来说说如何消除这种顽固性的积滞。

我们先来看一下孩子的基本情况：

● 主要症状：长期积食，过敏性鼻炎，容易感冒、体质差；

● 大便：2天一次；

● 舌象：舌暗红，舌苔厚腻、干燥、有裂纹；

● 睡眠：晚上睡觉踢被子；

● 情志：脾气有时候特别暴躁，上课很容易走神，专注能力很差；

● 其他症状：身体偏瘦，口气味道很大、面黄肌瘦、眼袋有大。

积滞源于脾虚

孩子是纯阳之体，生机勃勃，生长发育迅速，在发育的过程中，需要很多的营养物质满足日常的生长需求。但是小儿“五脏六腑，形而未全，全而未壮”，脾胃尤其是这样，脾胃的运化速度跟不上孩子对饮食物的需求，于是就会有小儿“脾常不足”的说法。而脾胃又是后天之本，孩子的抵抗力、免疫力都源自于脾胃之气，这就是我为什么非常看重孩子的脾胃运化功能，嘱咐家长一定要重视孩子的脾胃。

脾胃运化正常是消除积滞的关键。脾的能力不足，超负荷运转，没有办法吸收食物，就会形成“积”。积食得不到消导，在体内囤积越来越多，脾越来越疲惫，营养、津液、气血不能流通就形成了“滞”。从家长提供的舌象图，不难看出案例中的这个孩子舌苔厚腻，是积食日久的表现。中医讲，“胃不和，卧不安”，孩子入睡困难，晚上踢被子，睡着易惊醒是因为脾胃有积滞，胃有伏火所致。

脾胃之气不足，孩子就会经常积滞，积滞反过来就会进一步损伤脾胃，伤害孩子抵抗力的根本，形成恶性循环。营养、气血无法送到五脏六腑，孩子就会表现为面黄肌瘦、眼袋大、舌色暗淡。眼袋是观察脾胃功能的重要体征，通常眼袋大的孩子脾胃功能也不大好。

脾虚是过敏性鼻炎、易生病、体质差的根源

积滞是脾胃不足的产物，它引起的症状可谓五花八门，多种多样，家长不能掉以轻心。积滞首先会损伤脾胃，脾主四肢肌肉，脾气不足，那么孩子大多会身材矮小，形体消瘦，生长发育方面肯定不如脾胃强健的孩子。

《小儿药证直诀》中说：“脾胃虚衰，四肢不举，诛邪遂生”。积滞影响脾胃运化，脾土生肺金，脾气亏虚，肺气势必会受到影响，肺气不足，卫外功能下降，孩子就会经常感冒、生病。晨起打喷嚏是体内驱寒外出的表现，孩子早上经常打喷嚏是过敏性鼻炎最明显的症状，也可以从侧面反映出孩子卫外功能不足，孩子体质差和积滞是分不开的。

除此之外，积滞还容易郁而化热，长期积滞的孩子还会表现出虚热的征象。积滞化热，灼伤津液，肠道干涩失去濡润，肠燥津亏就会表现为大便干结、便秘。津液无法上乘濡润舌头，舌苔就会很干燥。像案例中的这种舌苔又很白又很干燥的，大多都是因为积滞化热引起。而且，孩子本就心肝之气有余，加之长期积滞化热，热邪扰动心神，会出现多动，脾气暴躁，注意力不集中等情况。

孩子的种种表现看起来毫无关系，实则都和体内积滞有关，万变不离其宗。尤其是学龄期的孩子会比较容易多动、注意力不集中，家长首先应该看看孩子消化好不好，消化不好、容易积滞的孩子，通常会伴有这方面的问题。

总结一下，案例中的孩子积滞明显，但是同时积滞也损伤了脾胃之气，属于本虚标实，虚实夹杂。在治疗的过程中，首先要消除积滞，待积滞缓解后，再行攻补兼施。否则只会越补越虚。

三星汤都消不了的积滞，可考虑攻补兼施

孩子既有脾虚的本，但是目前表现以标实为主，所以应当先消除积滞，再健运脾胃。具体可以按照下面的思路去调理：

1、积滞明显时应先消积

家长每天要坚持“10秒判消化”，观察孩子的舌苔、睡眠、大便、口气，有一项或以上不正常就提示孩子积食，要及时地消积。从家长提供的舌象和其他表现来看，孩子有明显的积滞，而且积滞已经入里化热，这时要及时的化积消导，否则孩子很容易生病。

像案例中的这种非常厚腻的舌苔已经积食日久了，用三星汤力度可能不够，家长可以在三星汤的基础上加一味，那就是专门消积热的独脚金。独脚金性凉，味甘，归肝、脾、肾经，能健脾，平肝消积，清热利尿，可用于小儿疳积。独脚金的消积力度强，而且还有清热的作用，很适合积滞化热的情况。但需要注意的是，独脚金消积力度很强，如果孩子积滞的状况有缓解就可以停止使用，长期服用容易损耗孩子的脾气，适得其反。

三星汤加5克独脚金可以连续用3天，配合素食，平时也要严格控制孩子的饮食，不要贪嘴吃甜品、零食、油炸食品。控制饮食是调节积滞的第一步。

三星汤 5克独脚金：谷芽10克、麦芽 10克，山楂5克、独脚金5克。

2、虚实夹杂时要攻补兼施

临床上，有家长也反馈过，给孩子使用三星汤以后积食还是没有明显的改善，这大多与脾虚日久有关。对于积滞兼有脾虚这种虚实夹杂的孩子，单纯健脾或消积都不能达到很好的疗效，需要攻补兼施。攻补兼施是一种比较复杂的调理手法，需要家长具有一定的辨证基础，建议家长好好学习《儿童脾胃课》与《儿童调理与舌象40讲》。

所谓攻，就是祛除身体中邪气的一种治疗手段。通过祛除外邪从而保护正气，恢复健康。攻法适用于体内正气尚未受损，又有邪气的情况。

所谓补，就是有的人身体虚弱，正气不足，需要扶助正气，等正气健旺了，再通过正气驱逐外邪。这一类人，如果用攻法，可能会让正气进一步受损，起到相反的效果。比如气虚的孩子，我们给孩子补气，阴虚的孩子，我们给孩子滋阴。但是这个补的力度，要掌握好，因为这一类孩子，本身比较虚弱，稍微给多一点，可能就会虚不受补；稍微少一点，可能就起不到作用。

攻补兼施的意思是就是“攻”与“补”一起进行，也就是说健脾与消积同时进行，适用于案例中的这类积食、脾虚日久的孩子。这一类孩子的脾气太虚弱了，有明显的本虚和标实证，这时候就需要扶正、驱邪同步进行。

案例中的孩子脾虚、积食日久，加之积滞化热，灼伤津液，舌苔干燥，可以用桃苓汤。桃苓汤一方面能健脾、消积，实现攻补兼施的功效；另一方面可以清热、生津，补充孩子因积食耗损的津液。用桃苓汤时最好配合素食，喝3天停4天。

桃苓汤：五指毛桃15克，土茯苓10克，芦根8克，鸡内金6克，瘦猪肉50克。

3、情志引导，配合运动

面对孩子注意力不集中，爱动，脾气大家长应该耐心教导，不要过度指责孩子。孩子本就生性好动，这也是符合生理特性的，家长切莫操之过急，应当积极发展孩子的其他爱好，让孩子多做他喜欢的事情，过程中培养孩子的注意力。平时多让孩子出去玩一玩，多运动运动，动则生阳，多运动也可以起到健脾养阳的作用，无论是对于心智发育还是身体发育都是非常有帮助的。

饮食上要注意脾气大的孩子本来就有热，心肝之气都比较旺，所以就尽可能不要再吃辛燥刺激的食物，可以多吃一些补养脾气的食物比如山药、莲子、芡实、薏苡仁、茯苓、南瓜、太子参、五指毛桃等。

奖：

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