01
健脾益气又燥湿第一要药
白术性温, 味苦、甘，归脾、胃经，有健脾益气、燥湿利水、固表止汗、安胎的作用。常用于治疗脾胃气虚、运化失常所致的饮食减少、脘腹虚胀、倦怠乏力、呕吐泄泻、痰饮水肿、表虚自汗、胎动不安等。
古人都说白术是“健脾益气燥湿第一要药”，讲到补气，很多人都只想到黄芪、党参，而我认为这些中药都能补气，功效却有所差异。
黄芪擅长补气升阳、益卫固表、托毒生肌，党参仅益气健脾补肺，而白术则擅长健脾益气、燥湿利水。单论补气的力量，当然黄芪更胜一筹，党参益气之力比较平和。但是对于脾气虚夹湿的人，我更常用到白术，这是为什么呢？那是因为白术的另一个重要作用就是——燥湿利水。
02
白术燥湿利水
中医认为，胃主受纳，腐熟水谷，而脾主运化，主管着水谷精微与水湿的运化工作。但是，它们各自也有一些生理特性，如脾喜燥怕湿，因此，它最怕被湿邪所困。而且脾与胃紧密联系在一起，它们之间互为表里关系，如果脾被湿邪所伤，那它运化水谷精微和水湿的功能就会减弱。不但自己要深受“水湿之害”，也会影响胃的消化功能。
对于脾胃气虚又有水湿困阻的病人，我常常用到白术这一味中药。金代医家张元素在《医学启源》一书中记载，白术能“除湿增燥，和中益气，温中，去脾胃中湿，强脾胃，进饮食……”
这就是一方面，白术能补脾益气，促进脾的运化功能，另一方面，白术苦温燥湿利水，水湿得除，脾运才健。所以说白术是通过健脾益气、燥湿利水来增加脾的运化功能，而不是仅仅像给轮胎打气似的单纯地充气进去。
03
不同炮制方法有不同功效
白术在制作上的区别让它们在功效上产生了不同。临床常用白术分为生品和炮制品两种, 生品即生白术, 炮制品有麸炒白术、土炒白术及焦白术三种。
■ 生白术
生白术就是将白术拣净杂质，用水浸泡润透后捞出，切片，晒干而成。生白术主要功效是健脾益气、燥湿利水，常用于痰饮眩晕心悸、水肿的治疗，生白术重用还用治脾气虚之便秘。
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