几乎每天上班时间都会胡思乱想，甚至自言自语，晚上做梦。我觉得是压力大还是心理疾病，关键要看你看问题的角度，起码从一个医生的角度来看，这是典型的焦虑问题。
今年北京大学第六医院的团队公布的国内第一次精神障碍普查结果显示，焦虑障碍是我国发病率最高的精神障碍，那么究竟是什么让我们如此焦虑呢？是与日俱增的生活压力，是预料不到的突发事件？还是我们自身的心理问题？都有可能，甚至来自家庭和成长环境，以及遗传都有很大的关系。
比如我们说焦虑也会遗传，发病的主要因素就包括遗传因素，往往我们看到父母的焦虑总是会很容易影响到下一代，但除了遗传，在焦虑的父母身边长大不可忽视的成长环境的影响一样会导致焦虑的性格甚至增加焦虑障碍的发病几率。比如我经常看到老年人因为焦虑入院的患者，来陪护的女儿也非常焦虑，娘俩你着急，我比你更着急。
至于精神压力，真的十分寻常，就好比单位如果事情比较多，我也会焦虑，脑子里面像过电影一样，但这种焦虑是否达到焦虑障碍，还是要看对于日常工作的影响。对工作影响不是很明显，甚至适当的焦虑还会有一定的促进作用，那就不是病，但如果对日常生活明显产生负面影响，就可能是疾病了。
焦虑障碍一定是精神障碍疾病，因为国际诊断标准中对焦虑障碍的诊断有着非常明确的规定，而且焦虑障碍往往还是最常见的精神障碍疾病。但同时焦虑的起因往往也存在着明显的心理因素，所以焦虑障碍也算是心理疾病。其实这种情况也是很多精神障碍疾病的共同特点，既是精神，同时也属于心理。
所以在回来看看你的问题，几乎每天上班都会胡思乱想（多虑），甚至自言自语（过虑），晚上多梦（睡眠质量下降），都是焦虑的典型表现，也许是因为精神压力导致的，但也确实属于心理疾病。
这就好比焦虑障碍的心理治疗中有一种被广泛推崇的心理治疗方法，森田疗法，顺其自然，为所当为。如果能做到顺其自然，为所当为，就可以最大限度的释放精神压力，减少造成压力的基础，从而缓解焦虑障碍。所以焦虑障碍也是心理治疗效果最好的一种精神障碍疾病。
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