打开元认知心理干预技术内箱
本文记载了元认知心理干预技术的一个典型案例。方式是来访者自述、咨询师孙伟加以点评，犹如解剖标本，让感兴趣的朋友能够切近了解元认知的理论和技术。
【来访者自述】
我叫和卿，来自城市家庭，是独生女。现在读大学三年级。生活状况稳定，但是与父亲关系不太好。从小因为肥胖而自卑，人际关系也有问题，尤其不敢和异性相处。和女生相处时也总觉得被忽略、被抛弃。高中成绩还不错，到了大学，成绩就没有那么好了，尤其英语成绩差，失落感越来越强。
到了大二，由于过度减肥，患上暴食症。从刚开始一周一次暴食，到后来一天三次。每次吐完，发誓这是最后一次，可是经过食堂又忍不住暴食一顿，渐渐更不想跟人说话，越来越觉得找不到生活的意义和方向，也曾有轻生的念头。
学校老师建议我去精神专科医院检查，结论是中到重度抑郁。茫然无措中听说了元认知技术，带着半信半疑的心理，来到大连接受治疗。
【咨询师点评】
第一次见面就觉得她是一个很有礼貌、很懂事的女孩。她从小敏感、自卑，基础焦虑情绪有点儿高，好在学习还不错，让她找回一些自信。但上大学后优势不再，失落自卑加重，焦虑情绪随之升高，导致对自己的身材、体重苛刻计较，极力减肥。实在饿得不行了，忍不住又暴食一下，后悔了又去催吐，反复折腾，人越来越焦虑，越来越憔悴，人际交往也越来越不自然，每天都在昏沉、灰暗、绝望中度过。
我先对她进行认知辅导，告诉她，学习障碍、暴食、人际敏感问题都是由于高焦虑情绪导致的，是后天建立的潜意识条件性情绪反应，可以建立，也可以消除。元认知心理干预技术并不是直接去干预抑郁症，而是帮助她恢复学习、正常饮食、社交的能力，在这个过程中让她一点点看到自己的进步，并学会积极评价自己的进步，从而形成良性循环。
她知道自己的问题可以解决，很高兴也很有信心，表示愿意积极配合。来访者的动机与配合在咨询中是非常重要的，也是保证咨询效果的关键。
由此确定了整个咨询方案的思路：从解决学习障碍入手，再解决人际关系敏感，再解决暴食，最后进行优秀性格的塑造，防止复发。
【来访者自述】
第1天：孙老师给我讲元认知的原理，并且把我的问题分成几类。她帮我设计的第一个程序是克服学习障碍：当我打开书本的时候，先做几个深呼吸；遇到难懂的地方再做个深呼吸；学了15分钟有些分心想看手机，再做个深呼吸，告诉自己一念放下，专心看书，能控制自己是件了不起的事。
孙老师还教我“情感组织法”。第一天我并不知道“情感组织”是什么，只是在她的启发下想象为数不多的能让我高兴的事。我想象着我学习状态很好，明年或者后年拿一次奖学金；能够瘦下来穿背带裤去泰国玩。精神就逐渐放松了。
接下来背英语单词：我先做几个深呼吸，告诉自己立刻开始背。先把单词分组，5个一组一个一个地背；先读熟，再根据读音去拼写，然后记住单词的词意和词性。背完一组单词先复习一下，再背下一组。晚上再复习一下。记住了单词的感觉真好啊。
【咨询师点评】
几乎所有的潜意识行为、思维或情感，都是以条件性情绪反应为主要和关键因素的复杂心理活动。元认知心理干预技术原理是这样阐述的：潜意识条件性情绪反应是一种条件反射。当年，巴甫洛夫在对狗进行条件反射实验时，在饥饿的狗的口腔里放进食物，引唾液流出时，就摇响铃声。同样的操作进行过多次，狗的大脑中形成了一种条件反射——只要一听到铃声（引起反应的刺激，以S代表之），就自动地流唾液（反应，以R代表之）。后来，当狗一听到铃声（S刺激），它的大脑中即产生积极情绪反射（以E代表之），接下来才是预期进食行为（R反应），继而可以观察到它摇尾等快乐体态语言等。
人在后天的成长学习过程中也会建立各种各样的条件性情绪反应（S-E-R），有积极的也有消极的，但都是后天建立的。可建立也可消除，只要用积极的条件性情绪反应去替换或覆盖掉消极的条件性情绪反应。和卿对上课和自习建立的消极条件反应如下：
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