上周，我们推出了两篇本公众号读者的口述文章。
这位读者的儿子在高中遭受重大学业打击之后，学习状态一落千丈，记忆力下降，考试时脑子一片空白，理解能力变差，还因此继发了抑郁症。
幸好，这位母亲及时反省，改变错误的教育方式，改善了亲子关系。这使她的儿子在未曾服药的情况下情绪恢复平稳。但他的学习状态仍然不理想，对自己和未来缺乏信心。所以，这位母亲心里还是很着急，希望帮助儿子找回以往的学习状态。
这两篇口述文章得到了很多读者的关注和留言。其中，有一名读者评论道：“儿子都出现心理问题了，这个妈妈更担心的还是学业前途！这就难怪了！”言语之间透露出对这位母亲的不满。
这名网友可能认为，孩子出现了精神心理障碍后，家长不应再那么注重孩子的学业和前途问题。而且，抱有这种态度的人并不少。
我能理解这种态度背后的善意：孩子都得病了，有什么能比心身健康更重要？为什么还要给他们施加学业压力？
但现实中的问题并不是那么简单。很多孩子自己对学业就有非常高的要求，甚至到了过犹不及的地步，优秀的学习成绩是他们唯一的自信和希望来源。他们的情绪障碍就是因为在学业上遭受了重大挫折，他们没有能力解决，才导致了抑郁症或其它精神心理障碍。
所以，对于因学习困难，导致抑郁症或其它精神心理障碍的孩子，我们不能机械地将他们的学习困难和情绪障碍拆分开来，而应该看做一个整体。如果孩子的学习困难解决了，情绪障碍往往就会明显缓解，甚至迎刃而解了。
那么，家长到底该怎么做呢？怎么帮助孩子找回好的学习状态呢？
在上述两篇的家长口述文章里，我针对那位母亲的孩子提出了一些具体建议，但来不及对更多的常见情况进行系统化的讲解。今天这篇文章进行更详细地分析。
第一步，家长要积极学习科学的精神心理知识。比如，什么是抑郁症？什么是双相情感障碍？什么是学习障碍？有哪些特征和表现？产生的原因是什么？
无论孩子有没有看过医生，有没有被下过相关诊断，家长都要去了解，要有相应的知识储备。当然，搜索信息的时候要注意信息源的权威性，不要被误导。
关于抑郁症和双相障碍，甚至包括强迫症，我们公众号已经写过很多文章了。
但对于学习障碍，可能很多人非常陌生，我再介绍一下。关于“学习障碍”，国内外并无统一的定义。国内绝大部分精神科医生对此缺乏了解和研究。反而是教育界的研究较多，但主要从学习表现和学习心理上进行研究，缺乏与精神医学的关联。
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从外表表现上看，学习障碍是指个体的记忆、理解、推理、表达、知觉或知觉动作协调等能力有显著问题，以致在听、说、读、写。算等学习上有显著困难。
孩子学不进去，厌学、上课注意力不集中、做作业拖拖拉拉、考试焦虑、学习态度松懈、严重偏科、对学习有逆反心理等等，这都属于学习障碍的表现。
学习障碍的成因是什么呢？有小部分是因为先天或后天疾病导致的大脑器质性异常，影响大脑的功能。
但绝大部分学习障碍的原因是社会心理因素，比如未养成正确的学习态度和方法，受到不良文化或家庭环境的影响等。从我们的发现来说，也是遭受了与学习情景相关的叠加性创伤所致。
对于社会心理因素导致的学习障碍，也有教育人士称之为“学习心理障碍”，强调并非出于大脑器质性异常。我们这篇文章讨论的学习障碍，就是属于这一类。
所以，家长们首先就要有这方面的客观理性的认知，孩子学习状态不好，不是脑子有问题，不是天生愚钝，而是学习方面的心理出了问题。
第二步，孩子情绪比较平和的时候，与孩子深入交流，仔细判断孩子到底属不属于“先出现学习障碍，再出现情绪障碍”这种类型。如果属于，确立应对思路。
为什么一定要鉴别？因为“先出现学习障碍，再导致情绪障碍”与“先出现情绪障碍，再导致学习障碍”，这两者的应对策略是不同的。
家长必须注意，往往等到你们对孩子的学习和情绪障碍有相对清晰的判断时，这两者已经陷入恶性循环、纠缠不清了，越到后期越难辨别。家长一定要耐心地与孩子沟通，剥丝抽茧。
比如，孩子明显是因为学习压力过大，重大考试失误，或者学习环境改变（升学、转学）后学习跟不上，然后出现情绪障碍的，那这一种就属于“先出现学习障碍，再导致情绪障碍”。
而另一部分孩子本来学习状态没什么大问题，但遭遇了校园欺凌、老师的不公平对待、或者来自原生家庭的不当教育后，情绪波动大，出现了情绪障碍，进而明显影响学习状态，导致学习障碍，这种就不属于本文要讨论的情况。（至于这种情况如何解决，下一篇文章会提供具体建议）
那么确立应对思路是什么意思？指的是对于这种情况，解决问题的最终目标一定是解决学习障碍。就算中间可能要借助精神科药物或心理治疗，也不要慌、不要盲目拒绝。
只要目标是明确的，就有助于家长和孩子保持清醒和理性，免于恐惧。
第三步，根据孩子的叙述，反思和总结孩子出现学习障碍的深层次原因，并梳理孩子逐渐从学习障碍发展到情绪障碍，两者再恶性循环的过程。
上面说过，导致学习障碍的社会心理因素很多。因学习上的打击而导致情绪问题，而且自信心严重受挫的孩子，往往都是非常重视学习成绩的孩子。
重视成绩没有错，但过分重视就是容易导致压力过载。那为什么孩子会对学习成绩过分在意？家长一定要先从自己身上找问题。
是不是家长本身就对学习成绩过分重视？是不是孩子考得好就表扬，考得不好就批评？是不是经常向孩子灌输“成绩好才能考个好大学，考个好大学才能有好工作，否则就是失败者”的错误观念？
又或者是不是学校的老师过度施压，给孩子很大的压力？是不是孩子反复接受大人的表扬，又受到同龄人的羡慕，变得非常在意自己的“完美形象”？
还有，学习方法和态度。是不是过于依赖死记硬背的“笨方法”？是不是仗着自己的小聪明，不够踏实积累，总是“临时抱佛脚”？
这些疑问都要通过家长反思和与孩子的沟通中找答案。
而学习障碍形成后，是怎么对情绪产生影响的？家长也要仔细梳理。
一般来说，孩子的学习状态下滑，孩子自己是最先察觉的人。他们那么在意学习成绩，首先就会焦虑，心里想，这怎么办？越想越焦虑。
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而个体在重度抑郁和高焦虑的状态下，往往会变得思维迟缓、反应迟钝，记忆力下降，这是正常的心身现象。但很多孩子对此没有意识。
随着焦虑加重，学习障碍也越来越重，孩子发现自己无法改变现状，无法解决这个问题，便产生绝望感和无力感，严重自卑，导致抑郁症。
以上是非常常见的学习障碍导致精神心理障碍的心理过程，供家长们参考。
（本文来源公号：广州晴日心身专科门诊部）
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