10月30日傍晚，南宁56岁的张女士（化名）被家人送到广西壮族自治区民族医院急诊科就诊。当时，她双手捂着腹部，脸色发白，呼吸急促。据了解，张女士已经腹胀、腹痛一个多月了，同时她还有恶心、呕吐等症状。这两天病情越发严重，疼痛难忍，甚至开始行走困难 。
患者影像资料
医生在检查过程中了解到，张女士既往有长期 便秘 病史。 医生初步诊断张女士为完全性肠梗阻、 急性弥漫性腹膜炎 ，立即安排急诊CT检查。经检查后发现她的横结肠严重扩张、腹腔内游离气体，考虑为结肠梗阻并穿孔。时间紧急，广西壮族自治区民族医院的医生立即为张女士安排了急诊手术。
在手术过程中发现，医生发现张女士腹腔内积聚大量粪水和黄色混浊脓液，横结肠扩张得向打足气的气球。
患者腹胀明显
在仔细的探查后，医生发现，张女士降结肠内有大量质地坚硬的粪石块将肠腔完全堵塞，向下排出困难，近端降结肠有一处直径约1cm破裂口，粪水持续流出。针对如此病情，广西壮族自治区民族医院肝胆胃肠外科李立志主任医师团队为她进行了“部分降结肠切除（破裂结肠段）+横结肠造瘘+ 腹腔脓肿 清除”手术。
手术十分成功，目前，张女士的病情已经好转，可以正常进食。
据医生介绍，张女士病情如此严重主要是降结肠被坚硬粪石堵塞后结肠破裂造成的。近几年，中老年出现结肠粪石的病例大大增加。结肠粪石不是十分严重的疾病，但由于其早期难以确诊、后期病情发展迅速，常导致急性病例出现。
降结肠中含有粪便、粪水，一旦结肠破裂开来势必会污染患者的腹腔，出现感染性休克。如果患者腹腔内污染物不能及时清除，患者的病情将急剧恶化，甚至会出现全身器官衰竭的情况。
造瘘口
为预防粪石性肠梗阻病例的出现，广西壮族自治区民族医院肝胆胃肠外科医师团队提出以下几点预防措施：
1、最常见病因为食用柿子、黑枣等水果，这些水果中富含鞣酸，遇酸后变成胶状物质，再有未消化的果皮、果核、其他植物纤维等即可凝聚成硬块性粪石。因此避免空腹或者过多食用此类食物。
2、由于结肠运动缓慢，会导致大便在结肠内滞留较长时间，因此应当避免进食过少或进食过于精细的食物，以免影响结肠运动。
3、若患有便秘症状，应当避免滥用泻药等刺激性药物，以免影响肠道的敏感性，对排泄性药物产生依赖。
（原题为《广西阿姨长期便秘最终腹痛难忍就医，医生：处理不及时会要命！中老年人特别要注意》）
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