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易被误诊的血液系统肿瘤,会慢慢“吃”掉骨头
两年前,69岁的万先生突然感觉两腿骨头疼痛,还伴有耳鸣眼花的症状,他赶紧前往当地医院就诊。“在当地住了10天,医生说血液检查发现贫血、 白细胞减少 、血小板减少,可能是血液方面的毛病。” 万先生随即转院来到常州一院血液科,才发现病因竟是多发性骨髓瘤。经过血液科团队的精心治疗,万先生的症状逐步缓解。无独有偶,患者杨阿姨是2009年发病的,当时主要表现是腰椎疼痛。“她的嘴唇一直发紫,腰部总觉得疼,以为是 坐骨神经痛 ,看了不少地方都没用,最后来到一院才确诊。” 丈夫汪先生表示。 多发生性 骨髓瘤 是血液系统三大癌症之一,主要发病人群为中老年人,症状涉及到全身多个器官且很难判定。血液科主任顾伟英说,多发性骨髓瘤是浆细胞在骨髓内异常增殖导致的肿瘤,发病率居 血液系统 恶性肿瘤的第二位,10万人中大概有1-2人发病。此病好发于老年人,年龄多在65-70岁,但目前有年轻化趋势。 多发性骨髓瘤病变广泛累及多个器官系统,最常见的症状是 骨痛 ,早期疼痛较轻,可为间歇性和游走型,晚期疼痛剧烈,呈持续性,并且破坏骨质,患者极易出现 病理性骨折 ,因此常被称为是“会吃骨头的疾病”。 多发性骨髓瘤还会导致贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、高钙血症、局部包块、淀粉样变等症状,此病多起病缓慢,早期症状不明显,后期因累及的器官系统不同,临床表现多种多样,所以极易导致误诊、延迟诊断,严重影响预后,甚至导致不可挽救的后果。有研究表示,2个多发性骨髓瘤患者中就有1个容易被误诊,如误诊为骨质疏松、骨折、 慢性肾炎 /肾功能衰竭、慢性贫血、慢性阻塞性肺疾病伴反复肺部感染、其他恶性实体肿瘤等。 早发现早治疗是关键,一旦出现以下情况,应立即就诊:严重 背痛 ,腿部无力、麻木或麻刺感,新发生的排尿或排便失控。医生会通过化疗、 免疫调节 药物、蛋白酶体抑制剂、类固醇药物、骨髓移植等方式开展治疗。 通讯员 刘华联 冯凯
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