白内障要“熟”了再手术吗

来源：生命时报

广州读者龙先生问：我最近检查出白内障，医生让我尽快做手术，可我现在还没有特别严重，一定要这么快进行吗?手术安全吗?

中山大学附属第一医院 眼科副主任医师霍丽君解答：最常见的皮质性白内障按进展程度分为初发期、未成熟期(膨胀期)、成熟期和过熟期。随着病情的推进，患者视力会逐步下降，也会带来怕光流泪、恶心呕吐、 青光眼 、葡萄膜炎等并发症，最终导致患者完全失明。目前，世界范围还没有有效的药物能阻止白内障的发生和发展，手术是唯一有效的白内障疗法，超声乳化摘除术结合 人工晶体植入术 是最常用的术式。

临床上，不建议患者等白内障进入成熟期再进行手术，因为这会加大手术的风险，患者术后的效果可能也不太理想。一般当患者矫正视力降到0.5以下，或者出现眩光、两只眼屈光度数相差太大不能配戴眼镜、单眼复视等影响日常工作生活的情况时，医生就会建议患者进行手术治疗。

白内障手术 不能说是小手术，但随着技术的成熟，其安全性和有效性都有一定保证。术前，医生会通过一系列检查评估患者的病情和身体状况，确定患者全身和眼球状况都可耐受手术时，方可安排手术进行。目前，绝大多数患者可以通过 表面麻醉 、局部麻醉或静脉麻醉的方式完成手术，只有极少数过度紧张或有全身性疾病的患者才需要全麻手术，手术全程无明显疼痛。为进一步保障手术安全，白内障手术一般一次只会为一只眼进行手术。

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