平时常说的脂肪肝大多是非酒精性脂肪肝，大多有B超检查发现，无痛无痒，没什么不舒服，不被患者重视，那么，得了非酒精性脂肪肝真的没有关系吗？谈谈非酒精性脂肪肝的危害。
一、非酒精性脂肪肝可演变为严重肝病
非酒精性脂肪肝的自然发病过程：
单纯性脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化化→肝硬化
单纯性脂肪肝是肝损伤的早期表现，进一步进展为脂肪性肝炎、肝硬化。据研究，国内成人非酒精性脂肪患病率高达30%，其中10%～20%发现时已经是非酒精性脂肪性肝炎，后者10年内肝硬化发生率高达25%，3%非酒精性脂肪肝患者十年内会死于肝癌。
非酒精性脂肪性肝炎患者中有25%左右的病人可发展为肝硬化，这比例相当高，与乙肝相仿！并且容易得肝癌及其它相关并发症。非酒精性脂肪肝已替代乙肝成为目前国内慢性肝病的首要原因，显著增加肝脏相关疾病的发病率及死亡率。
二、非酒精性脂肪肝是全身多系统疾病的一个方面
非酒精性脂肪肝的发生发展是多种因素参与及多步骤发展的复杂过程，代谢紊乱在其中发挥着重要作用。越来越多的研究揭示非酒精性脂肪肝仅仅是全身多系统性疾病的一个方面，与心血管疾病、2型糖尿病、慢性肾病等之间有着密切关系，并且与肝外肿瘤、骨质疏松也有一定的关系，可显著增加心血管疾病、肝外恶性肿瘤的发病率及死亡率。
非酒精性脂肪肝与下列多种疾病有关：
1. 心脏病
非酒精性脂肪肝是心血管疾病发生发展的独立危险因素，可促进颈动脉内膜增厚、冠状动脉粥样硬化、左心室重构等的发生发展，最终导致心血管疾病的发生率及病死率增加。
2.慢性肾病
在过去10多年中，许多研究揭示，非酒精性脂肪肝可能是导致慢性肾病发生发展的独立危险因素之一。
3.糖尿病等内分泌疾病
非酒精性脂肪肝会影响糖尿病患者血糖控制，促进糖尿病慢性并发症的发生，而2型糖尿病又会加速非酒精性脂肪肝的不良结局。
另外，非酒精性脂肪肝还与高尿酸血症、甲状腺功能减退症、生长激素缺乏症、多囊卵巢综合征等内分泌代谢紊乱疾病密切相关。
4.结肠癌、前列腺癌
据韩国和中国大样本队列研究发现：非酒精性脂肪肝可显著增加结直肠癌的发病风险。还有研究发现与前列腺癌相关。
5.骨质疏松
非酒精性脂肪肝伴有糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗、维生素D3缺乏等，这些都可降低骨密度。多项研究揭示非酒精性脂肪肝与骨密度降低、骨质疏松相关。
因此，非酒精性脂肪肝不仅仅是肝脏的问题，而且会累及全身，虽然你目前没有明显症状，肝功能也正常，但任其发展可能会发生严重后果。
根据一项瑞典涉及六万人的全国性队列研究发现，非酒精性脂肪肝患者在 30 年内总死亡风险明显增高，至少比对照组要高出 71%！因此，必须对脂肪肝予以足够重视！
附表：非酒精性脂肪肝不同阶段死亡率较多照组增高情况
（本文为作者独立观点，不代表特别爱健康立场。）
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