【李士懋】瘰疬（淋巴结核）

汪某，男，27岁，农民。1987年9月12日诊。患瘰疬3年，颈项两侧有蚕豆至黄豆大小硬核7个。皮色不变，不热，按之稍痛，无溃破流脓。西医诊为淋巴结核，经服抗结核药年余，未见好转。脉弦，舌可。此乃寒痰凝结。予阳和汤主之，前后加减，服药约3月，硬核全消。

【按】瘰疬多因气郁痰凝所致。阳和汤温阳化痰，解其痰凝，对瘰疬确有良效。瘰疬破溃后，不易收口，脓液清稀，淋漓不断。1964年曾有一病人，瘰疬溃后，脓水淋漓，项肿与头一样粗，人已不能站立，被担架抬来就诊。时内科姚老大夫给予鲫鱼一尾，剖肚去内脏，塞入芫花、月季花煮食汤与鱼。服后泻黑水，很快肿消脓止，溃口渐收，其效甚著。余犹记之。

【读后】这个可能只是皮脂腺囊肿引起的，笔者21年12月曾因深圳那时候天气过于干燥，过食了一些烤制的鹰嘴豆和东北的榛子，导致颈部出现了皮脂腺囊肿，后来用的自配的中药祛痘液治愈（详情可以点击文字查看）

李老这个医案前期按淋巴结核用抗结核药治疗若是误诊了，现在要是怀疑是淋巴结核可以先做个结核杆菌的皮试，很方便的。毕竟抗结核药西药还是主要以抗生素组合为主，87年那会抗结核药物以利福平之类的抗生素组合为主，副作用也挺大。

本医案李老按瘰疠论治也取得不错的效果。医案按又附了食疗方也不错。关于瘰疠可能跟现在的淋巴结核，甲状腺类疾病以及笔者自己感染的皮脂腺囊肿都可能差不多。建议朋友们遇到这种情况先到医院让专业的外科医生做一下检查确定是那种病因引起的，以便对证治疗。