近20年以来，我国市场经济得到了长足发展，但对医学教育也带来了很大的冲击。医学教育只作为职业教育、只传授知识和技术、只培养临床医学人才、只培养专科医生是远远不够的。应对新时代的挑战，需要进行全方位改革。
中国高等教育学会医学教育专业委员会会长、北京大学常务副校长柯杨教授近日提出，医学教育改革面临四大挑战。
第一，公众对健康的需求日益增加，但鉴于生活方式巨变、人口老龄化，以及严重的环境污染等诸多复杂因素，健康不仅依赖于医疗，更需要预防、基层监护和社区康复等，这使得社会对各类医学人才类别的需求不同于过去。
第二，在医疗体制改革过程中，不可避免会产生新问题。例如，医疗保险改革与医疗服务体系改革不同步，二者之间的对接还远不完善；分类分工分层的三级医疗网的重建不可能一蹴而就等。所有这些新问题，不仅影响了医学人才培养的需求结构，也影响了医患关系，影响了年轻一代从医的信念和选择。
第三，医学技术的进步虽然大大增强了医学的能力，但并不能覆盖所有疾病，这对医学生的交流能力、人文精神及其对高新技术的理解等都提出了更高要求。比如，诊断和治疗技术发展不同步，能够用高科技精确诊断的疾病，并非都有治愈方法。高新技术的发展使得公众期望值提高，如果没有得到医生护士和全民共同的理解，就会产生误解。
第四，就医学教育本身而言，以教师和书本为中心的灌输式教育还在医学教育中占据主流地位。这种单一的教学法缺乏引导学生主动参与学习，严重影响学生创新精神、交流沟通与实践能力的培养。改革我国医学教学方法势在必行，要让学生的学习进入第三层次，即转化式学习，培养学生自主学习的能力、组织领导的能力。我国部分医学院校已经先行一步，开展了有意的尝试，他们引入了基于问题式的学习（Problem-based Learning，PBL），也取得了不错的成就。这种教学法强调把学习设置于复杂的、有意义的问题情境中、通过让学习者合作解决真实性、问题来学习隐含于问题背后的科学知识，形成解决问题的技能，培养自主学习的能力和终身学习的能力
同时，医学教育长期定位在高等职业教育，对医学生的全人培养不足。
总之，面对医学教育发展的趋势，反思现状，积极探索，勇于改革，不断完善医学人才培养模式，同时随着国家在政策层面和机制体制方面的进一步改革，这种探索会逐渐显示出生机和活力。相信我国的医学教育一定会赶超世界先进水平，也会为国家、为人民的医疗卫生事业做出更大贡献！
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