治疗肠粘连和肠梗阻的“粘连松解汤”

《新急腹症学》中收录了一张专门用于治疗肠梗阻和肠粘连的“粘连松解汤”，该方由厚朴、木香、乌药、炒莱菔子、赤芍、桃仁、芒硝和番泻叶组成。原书未给出各药用量，用此方者可以根据患者的临床症状酌情决定各药的用量。笔者给出如下建议用量：厚朴6－30g，木香6－10g，乌药10－30g，炒莱菔子10－30g，赤芍6－30g，桃仁6－10g，芒硝10－30g，番泻叶3－15g。

本方有行气活血，润肠通便的作用，适合肠粘连或不完全性肠梗阻患者属气滞血瘀证者，症见腹部胀满疼痛，大便秘结不通。

本方以厚朴为君，厚朴有化湿导滞的作用，能促进肠蠕动，消除腹胀和腹痛的症状，所以将厚朴作为主要用药；方中的木香有行气止痛的功效，可以辅助厚朴消除腹胀；乌药有顺气止痛的功效，能缓解肠梗阻患者常见的腹痛；莱菔子消食化滞，有推墙倒壁之功，是治疗腹胀和积食的一味常用药；赤芍和桃仁活血化瘀，赤芍还能柔肝止痛，桃仁更有润肠通便之功；芒硝和番泻叶均为泻下药，能够缓解肠粘连和不完全性肠梗阻患者的大便秘结不通的症状。

诸药合用，对肠梗阻、肠粘连患者气滞血瘀和热结便秘的症状有缓解作用。适合多种原因引起的不完全性肠梗阻和肠粘连，对肿瘤患者的肠粘连和肠梗阻也有一定的辅助治疗作用。但此方对完全性肠梗阻作用不大，而且服用后可能会导致患者症状更为严重，所以完全性肠梗阻患者应慎用此方，寻求其他解决办法。孕妇应慎用此方。