国医博士团队
原发性痛经
是一种在经期或经期前后,
出现周期性小腹或腰部疼痛,
或疼痛牵引腰骶，
严重可影响工作及生活
且未有器质性病变的疾病。
中医认为
现代医学的原发性痛经
属于中医“痛经”的范畴
《素问·痹论》
“痛者, 寒气多也, 有寒故痛也。”
《景岳全书·妇人规》
“经行腹痛, 证有虚实。
实者, 或因寒滞, 或因血滞,
或因气滞, 或因热滞;
虚者, 有因血虚, 有因气虚。”
故痛经可分为不通则通和不荣则痛
根据不同病因分为不同症型
寒凝血瘀证
多为：经前或经期，小腹冷痛拒按
得热痛减，畏寒肢冷，面色青白
气滞血瘀证
多为：经前或经期，小腹胀痛拒按
量少，经行不畅，色紫暗有块
块下痛减，胸胁、乳房胀痛
湿热蕴结证
多为：经前或经期，小腹疼痛或胀痛
有灼热感，或痛连腰骶，
经量多或经期长，质稠，色暗红
平素带下量多，色黄稠臭秽
气血虚弱证
多为：经期或经后，小腹隐痛喜按
量少，色淡，质稀
神疲乏力，头晕心悸，面苍白
肝肾亏损证
多为：经期或经后，小腹绵绵作痛
喜按，伴腰骶酸痛
量少，色淡暗，质稀，面晦暗
根据不同证型选取不同药物
寒凝血瘀证
多用：肉桂，干姜，小茴香，吴茱萸
气滞血瘀证
多用：香附，没药，乌药，川芎
湿热蕴结证
多用：牡丹皮，黄连，车前子，薏米仁
气血虚弱证
多用：人参，黄芪，熟地黄，当归
肝肾亏损证
多用：巴戟天，续断，怀牛膝，桑椹，杜仲
（以上需在中医医师指导下进行）
针刺选穴篇
主穴：三阴交，中极，足三里，
气海，十七椎
气滞血瘀证，配以太冲，血海
寒湿凝滞证，配以地机，水道
湿热蕴结证，配以阴陵泉，丰隆，次髎
气血虚弱证，配以关元，脾俞
肝肾亏损证，配以肝俞，肾俞
每次留针30 min, 中间行针1次,
于月经前1周针刺3次,
经期针刺2次, 隔日1次。
此外，可辅以灸法
尤其对于寒凝证及虚证
选穴：神阙，关元，气海，足三里，三阴交
采取艾灸、隔物灸、灸盒灸、电温灸、天灸
灸至皮肤微微感热或发红为宜
于经前1周进行，每日1次
（以上需在专业医师指导下进行）
饮食篇
饮食疗法是痛经缓解期及发作期
的调理方法
当归生姜羊肉汤:
【配方】当归30g, 生姜30g,
羊肉500g。
此方有补气养血, 温中暖下的功效。
适合寒凝血瘀证的痛经。
月季花汤:
【配方】月季花3~5朵、黄酒10g,
冰糖适量。代茶饮。
此方有行气活血的功效。
适合气滞血瘀证痛经。
乌鸡汤:
【配方】乌骨鸡500g, 陈皮3g,
良姜3g,胡椒6g, 草果2枚。
此方有温中健胃、补益气血的功效。
适合气血虚弱型证经。
生活小建议
平素未在经期应注意：
1.慎起居，勿熬夜
2.合理膳食，勿偏食、节食
3.调节情绪，保持心情舒畅
4.劳逸适度，进行合理运动
经期期间：
1.饮食上忌寒凉生冷、忌刺激
2.避免参加不适宜运动、过度劳累
3.避免坐卧湿地, 注意保暖，防止受寒
希望你能远离痛经的烦恼
参考文献
[1]李灿东主编. 中医诊断学[M]. 北京：中国中医药出版社，2016.07
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