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【病案分享】针挑疗法治疗喘憋、痔疮验案两则

  针挑疗法也称“挑刺疗法”、“挑针疗法”、“钩锋针疗法”、“截根疗法”等,由远古的砭刺法和络刺发展而来,是用挑刺针在人体局部皮肤寻找红色、灰白色或暗褐色等作为反应点,然后由浅向深逐层、快速挑出、挑断皮下白色筋膜纤维治疗疾病的一种外治疗法,具有调理气血、疏通经络、解除瘀滞的功效。

  操作手法:右手持针与皮肤水平表面成30度角刺入皮下,深度约0.2- 0.3cm,利用腕力将针体迅速向上提起,作左右摇摆的动作,挑断皮下白色筋膜纤维,最后挤压伤口有少量出血,每次治疗2-3个部位,挑尽后,涂碘酒消毒。

  有关挑刺法的记载,初见于《肘后备急方》“岭南人初有此者,即以茅叶细细刮去……已深者,针挑取虫子”。

  其法当属 “五刺法”中之“半刺”,如《灵枢·官针》所言“一日半刺;半刺者,浅内而疾发针,无针伤肉,如拔毛状,以取皮气,此肺之应也”,挑刺法当由此发展而来。

  挑治方法刺激部位浅,位于皮肉之间,《素问·五脏生成论》记载有皮部疾病治疗的条文:“卫气之所留,邪气之所客也,针石缘而去之”。 

  人体是一个有机整体,经络将各脏腑、组织及皮部肌肉筋膜连接在一起。病理状态下,经络又是病证的感应系统,疾病沿经络循行至体表会出现相应的反应点,即“病在内,形诸于外”。

  挑刺反应点使局部产生的刺激沿经脉向内传至脏腑,具有调理气血、疏通经络、解除瘀滞功效,即可以治疗体表局部经筋劳损,还可调理内部脏腑治疗相应的脏腑病症。

  目前国内外鲜有挑针治疗肿瘤并发症研究报道。我们采用挑针治疗一些肿瘤并发症取得一定疗效。适用于病变体表部位有红色、灰白色或暗褐色反应点者。

病例1:
  患者老年女性,肺癌,现口服靶向药治疗,2020年1月出现间断咳嗽,咯白痰,胸闷、憋气,夜间加重,予以定喘、肺俞附近找寻淡红色部位作为挑刺点,予以挑刺2次后,自觉胸闷憋气较前明显好转。

病例2:
  患者老年女性,卵巢癌,多脏器转移,已行多次化疗。既往有痔疮病史,化疗后反复出现便秘,肛门疼痛,排便时疼痛加重。予以腰骶部靠近肛门附近寻找暗褐色的反应点,压之不褪色,予以挑刺,通过挑断反应点处皮下纤维,放出少量血液,治疗1次后疼痛、便秘症状明显改善。  

作者:北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科  张巧丽

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