空腹血糖6.7，餐后血糖8-10之间，这样血糖控制的怎么样？要不要加量？

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在糖尿病的血糖控制中，将血糖控制在什么样的水平受很多因素的影响，关键是要将高血糖对机体的损害降到最低。而高血糖是通过损伤血管内皮，使之后受损后致使脂肪大量沉积引起动脉粥样硬化和斑块，进而造成多器官缺血缺氧引发病变。因此，对血糖的控制应当注意几个问题：

首先是要避免低血糖的发生，低血糖比高血糖的危害要大得多，发生一次严重的低血糖事件将抵消一辈子对高血糖的控制，特别是对老年人来说，本身由于衰老功能退化对血糖的利用能力下降，如果血糖降的过低将会有生命危险发生。

其次要避免血糖的波动，血糖高高低低的波动对血管的损害非常大，就像过山车一样，时间长了谁也受不了，所以控制血糖非常讲究平稳，即便血糖处于稍高一点的水平也比血糖大幅波动强的多。

第三是在避免上述两种情况的基础上，根据自身情况制定合适的控制目标，一般为分两种情况：

• 一种是较严格的控制目标，即空腹血糖小于6.1mmol/L，餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，糖化血红蛋白小于6.5%，适用于糖尿病早期，尚未有糖尿病并发症发生的人，主要是指预期寿命较长的中青年人。
• 一种是较宽松的血糖控制目标，即空腹血糖小于7.0mmol/L，餐后2小时血糖小于10.0mmol/L，糖化血红蛋白小于7.5%，适用于糖尿病病程较长，已经有糖尿病并发症发生，特别是年龄65岁以上的人。

此外，要特别注意随着糖尿病患病年限的延长，往往同时会出现血压的升高，它经高血糖对血管的损害还要大，此时注重对低密度脂蛋白的控制就尤其重要。因此，在根据自身情况制定适合自己的血糖控制目标外，还应把血压控制在130/80mmHg以下、低密度脂蛋白控制在1.8mmHg以下，才能更有效地阻止与延缓并发症的发生与进展。

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