本篇主要通过古代养生家不同养生方法及效果的讨论，阐述了养生的重要意义。 上古天真论主要包括三方面的内容： 1.养生的主要法则及其与长寿的关系。告诫人们在生活中应该始终保持与自然界的和谐共存，不过劳、不纵欲、有节制，保持平和愉悦的精神状态。 2. 人体生长发育、衰老及生殖功能方面的客观规律，强调肾气在生命过程中的主导作用，肾气旺盛是长寿的基础。 3.寿命长短取决于顺应天地四时阴阳而保养精、气、神的程度。即延年益寿的关键是对‘精、气、神’的保养程度。 篇名释义 上古，即远古时代。天真，指先天之真气，实质是指形成人体生命的本源物质，它由先天之气、后天之气以及呼吸之清气相合而成，即篇中所说的【肾气】、【精气】。 皇帝问岐伯说：我听说上古时代的人都能活到一百岁，动作却不显衰老；现在的人，年龄刚到半百，动作就衰弱无力了。这是时代的变迁呢，还是人们自身的过失？ 岐伯说：上古时代的人，懂得养生的方法，能够效法于自然界寒来暑往、阴阳的变化规律，恰当运用养生的方法，饮食有节制，起居有规律，也不过分的劳动，所以能使形体和精神相互协调而活到很老，一百多岁才去世。 现在的人因为贪杯嗜酒，醉酒行房，以致精气耗竭，真元匮乏，只图一时快乐，不知道保持精气充满，不善于调摄精神，贪图一时之快，违背了一时的正理，所以到半百就衰老了。
古时候有修养的高人教导人们，要顺应四季的气候，及时回避不正常的天气，思想上安静淡泊、没有杂念。人体顺畅调和，精神内守而不耗散，疾病还会从哪里来呢？
欲望少，心情安定而不恐惧，适当劳动而不疲倦，正气调顺，个人对自己的希望和要求都能满足。无论吃什么食物都觉得甘美，无论穿什么衣服都感到舒适，在任何风俗习惯下生活都很快乐，无论处于尊贵或卑贱的地位，都能安于本分，不互相倾慕，这样的人可谓朴实无华。
各种嗜好、欲望都不能烦扰视觉，淫乱邪说不蛊惑心志，无论愚昧、聪明、贤德、不肖的人对外界物欲也不会动心焦虑，这就符合了养生之道。
正是由于古人全面掌握了养生之道，身体不被内外邪气干扰、危害，所以他们活过百岁仍不显老。
注释
真气：
即人体的正气。是由先天元气、后天谷气和清气结合而生成。
肾中先天精气化生的【元气】；后天受纳水谷精微而化生的谷气为后天之气；口鼻吸进的自然空气亦称【清气】。三气合而生成真气，充养全身发挥作用。【灵枢－刺节真邪篇】：‘真气者，所受于天，与谷气并而充身者也。’真气是身体机能的总称，是人体生命的原动力。‘正气存内，邪不可干。’若正气不足，外邪则会乘虚而入。【灵枢－根结篇】：‘真气稽留，邪气居之也。’
保养真气是【内经】反复强调的养生之道。
形与神俱：即形神协调，是健康长寿的基本保证。
形，人的整个形体，包括五脏六腑、经络、四肢百骸等组织结构和气血津液等基本营养物质的外在表象。
神，广义上讲，‘望而知之，谓之神’，就是指表里在外的人体生理性和病理性的征象；狭义指人的思维意识活动。
形为神之宅，神乃形之主；无神则形无以活，无形则神无以附，两者相辅相成，不可分离。
形神共养是中医学最为推崇的一种高级养生方法。
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