胸闷如窒寐不安 温阳通脉能宽胸

太阳是地球生命之源

阳气是人体生命之根

胸闷如窒寐不安
温阳通脉能宽胸

王某，男，66岁，喉癌术后7年。
近期出现胸膺部憋闷，夜间多发，发则胸闷如窒，心悸不安，惶惶恐恐。夜间每因胸部憋闷而不敢入睡。精神倦怠，喉间痰鸣，声音嘶哑。舌质淡嫩，舌苔白腻，舌下脉络迂曲，脉沉细弦滑。
四诊合参，其为阳虚阴盛，痰瘀互结，心脉不畅之证；
治以扶阳抑阴，涤痰散瘀，宽胸通脉，秘阳宁心之法；
方用四逆汤合封髓丹加味。
患者服药之后，胸部憋闷如窒的感觉逐渐消失，睡眠随之安稳。

今来复诊（2021年9月5日），除声嘶痰鸣外，未诉不适。

本案患者喉癌术后7年，癌症相关指标稳定，但是体质呈现出阳虚体质。阳虚寒凝，血脉瘀阻，津液停聚，痰瘀相兼，痹阻心脉，所以出现胸膺部憋闷如窒；夜间阴气偏盛，正不敌邪，所以夜晚多发。

睡眠因胸闷而不能成寐，消除了胸闷的症状，睡眠的问题自然迎刃而解。

五诊时，虽然主要不适（胸闷如窒、心悸、不寐等）已经消除，但是从舌象来看，痰浊瘀阻依然明显。后续巩固治疗，还需坚持。

2021年9月5日五诊舌象

历次就诊门诊简易病历及处方

End