有人疑惑：白术健脾生胃，而有时使用白术，脾胃却不能受补，这是为什么呢？
这是因为虚不受补。脾胃的气息，喜生发而不喜闭塞，白术正好是开胃开脾的圣药，哪里至于使用了反而没有效果，明显是土崩瓦解的表现。
而土崩瓦解的缘故，是肾火衰败严重。土没有火不能生，火不生土不能旺。脾胃的土一定要得到肾中的火才能相生，这样，土才能坚实刚强以消化水谷。
现在因为肾水干涸，加上肾火又将要衰绝，土已经没有能够培育它的根本了。只用白术来健脾开胃，但肾中先天之火已经几乎耗尽，就好比炉中的火焰已经全然化作灰烬，即使加入新柴新碳，热灰也终究难以燃起火焰了。本该生化的却没有生化，是脾不能生化，不是白术本该能生化却没有生化。（批：土没有了根本，一定要培育火来生土）
有人问：脾土固然由肾火所生，而胃土实际上由心火所生，肾火衰绝了，但心火尚未衰绝，适宜用白术来健胃，还可以生土吗？
胃土只有心火能生，而心火一定要得到肾火来相济，肾火衰绝了，又怎能济心火的不足呢！心火因为肾火的衰绝，想要救济肾火尚且来不及，又怎能救济胃土呢！
胃土既然不能得到救济，也就是胃土得不到两种火的生化，胃气想不消亡是不可能的事。胃气既然已经消亡，白术虽然能够健脾，但要生胃土也是做不到的。（批：脾土由肾火生化，胃土由心火生化，虽然有所区别，实际上脾胃都由肾水生化，因此肾气一旦衰绝，脾胃就无法救治了）
有人又问：心、肾两个内脏的火既然已经衰绝，用白术也就没有效果了，我救心、肾之火的同时兼用白术，不能生化的就可以生化了吗？
先天之火衰绝还有救，后天之火一旦衰绝，就难以挽回了。肾中之火，属于先天之火；心中之火，属于后天之火。后天之火衰绝，是由于先天之火首先衰绝。挽救先天之火，后天之火自然就能够萌生。挽救后天之火，先天之火就难以存活。
因此挽救火势，一定要先救肾中之火。肾火能生长，心火就不会消亡；肾火衰绝了，心火就不能萌生了。
因此要救脾胃的生化，不可以只救心火的衰绝。不是说心火不应该救，是因为救肾火也就是救心火了。
倘若肾火正在衰绝却不及时挽救，只顾救心火，多用桂枝、附子加入白术、人参之中，想要通过救心来救肾，终究还是会毫无效果，更何况只用白术，又怎能救治呢。
资料来源：《本草新篇》
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