五行生克乘侮的相关性，在古今医家分析病机时应用颇多。医家依照五行之相关脏腑，运用相生、相克、相乘、相侮的规律，以解释脏腑之相关性。在使用中常常简而言之，只谈脏腑相关，不提五行之术语，就具备了潜在性思维的模式。如汉代张仲景于《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》云“见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾王不受邪，即勿补之。”即是一例。其实，这种思维在《内经》中早有体现，如其中记载的“悲胜怒”、“喜胜悲”、“秋胜春”、“夏胜冬”等，亦有这种思维。盖悲属金，怒属木，金可制木，“悲胜怒”的含义是金可制木这种规律的潜在思维；同样，喜属火，悲属金，火可制金，故“喜胜悲”。
因此，临床辨证时，以脏腑相关理论来代替五行制约、五行相生的方法，其实质内涵是一致的。五行制约法言简意赅，说理简单，但若不结合脏腑功能，难以让初学者理解。而以脏腑相关学说来说明病机，虽说理明白，但又略显繁琐，故历代名医根据病情和个人习惯，对五行制约法有用者亦有不用者，可是他们分析病机时，运用五行相关方法的思维过程，却是一致的。这种潜在性思维表明五行制约法是有生命力的，在当代仍不失为中医临床思维的一种重要方法。
案一
丁甘仁治沈左，脉象左弦右濡滑而数，咳久伤肺，肺病及肾，肾不纳气，咳痰不爽，动则气逆，咳甚多汗，舌质红，苔薄腻微黄，顾虑入于肺损一途，肺为娇脏，最畏火刑，宜培养脾土，生金养肺，虚则补母之义。
南沙参三钱 抱茯神三钱 怀山药三钱 蛤粉炒阿胶二钱 炙远志一钱 瓜蒌皮三钱 炙款冬钱半 甜光杏三钱 煅牡蛎三钱 潼蒺藜三钱 冬瓜子三钱 川象贝各二钱 北秫米（包）三钱 核桃肉（去紫衣）二钱
（《丁甘仁医案续编》）
咳嗽气逆，病位在肺，丁甘仁顾及肺病及肾之意，乃五行学说母病及子之意。肺属金，肾属水，金水相生，金虚则不能生水，故肺病日久可及肾。至于肺为娇脏，最畏火刑，亦含五行相克之理，肺脏属金，五行相乘，火可乘金，故火热之邪易伤肺脏。至于养脾胃以生肺金，亦是五行母子相生之理，此案论病机虽以脏腑为核心，运用脏腑相关的理论，未直接运用五行生克乘侮之理，然于不言之中，体现五行相关的理论，细心领悟，可以顿彻。
案二
李用粹治参戎王丽堂夫，佞佛长齐，性躁多怒，腹胀累年，历用汤、丸全无奏效，延余治时，腹大脐突，青筋环视，两胁更甚，喘满难卧，此系怒气伤肝，坤宫受制之证。前医但知平肝之法，未知补肝之用，所以肝胆气衰，冲和暗损，清阳不升，浊气下降，壅滞中州，胀势更增，殊不知肝木自甚，肝亦自伤，不但中土虚衰已也。法当调脾之中兼以疏肝之品，使肝木调达则土自发育耳。拟方用苍术、白术各钱半，白芍、广皮、香附、茯苓各一钱，肉桂、木香、生姜皮各五分，服后顿觉腹响胀宽，喘平卧安，后加人参调理而全瘥。
（《旧德堂医案》）
腹胀属脾之病，性躁多怒，青筋环视，两胁更甚，病属之肝，此病在肝脾失调之病证明矣。前医但用平肝，而不养肝，制其用而损其体，只知肝可乘脾，不知肝虚而不疏反使脾气不行，清阳不升而浊阴不降，致使药用罔效。这些，李氏运用了五行制约关系之理论，但未从五行生克之文字加以表述。治疗之法，肝脾同调，疏肝兼以养肝，香附、白芍共用，补脾兼以调气，苍白术、茯苓与陈皮、木香共用，故能效为桴鼓。由此可见，这种潜在性的五行相关思维之应用，古代早已广泛用之临床。
案三
尉某，男，49岁，1966年9月26日初诊。
胃脘隐痛、痞闷、发堵一年余，噫气频发，纳可，不吐酸，大便不成形，小便正常，钡餐造影检查：胃黏膜粗乱、脱垂，胃肠蠕动慢。曾服70多剂药不效。脉左弦右涩，舌淡苔白腻，边有齿痕。属肝气犯胃，治宜降肝逆，调胃气。处方：
旋覆花三钱（布包） 代赭石（醋制三次）四钱 法半夏三钱 厚朴二钱 莪术一钱半 三棱一钱半 炒枳实一钱 大腹皮二钱 炙甘草一钱 生姜一钱
一剂两煎，取160ml，早晚两次分服。
10月6日复诊：药后好转，唯气候凉时尚腹满微痛、噫气，大便成形，脉弦滑，舌正苔退。病情初步稳定，前方加降香一钱，莪术、三棱改为各五分，四剂，煎服法同前。
10月18日三诊：药后病情再减，吃白薯后又有腹胀、噫气，大便不成形，小便正常。脉舌为前。病势减，宜丸药缓服，巩固疗效。处方：舒肝丸10袋，每日早晚空腹各服二钱，细嚼，温开水下。
（《蒲辅周医疗经验》）
胃脘隐痛，噫气频发，总属胃气失和上逆所致。脉见左弦右涩，涩则气血郁滞，弦为肝脉，肝主疏泄而恶抑郁，肝气失疏、气血不达，横逆犯胃，胃气可以上逆而见以上诸证。故蒲老脉证相参分析病机，诊为肝气犯胃，虽然未运用五行制约之法来描述病机，然肝属风木，胃属阳土，肝气犯胃，系木来乘土范畴，仍未失五行制约规范，只是未明显使用五行名词术语而已。
案四
王某，男性，56岁。
初诊，1974年1月29日。患过敏性结肠炎已有十年，经中西药治疗未见效果。近来大便稀溏，每天2～3次，甚则10多次，纳谷欠佳，胃嘈。平时鼻窍呼吸不畅，流脓涕，耳鸣，两目视物模糊，脉细，苔薄。有慢性鼻炎和中耳炎史，是乃脾胃薄弱，肝脾失调，而成腹泻，拟用悦脾扶正，佐以柔肝。
炒党参三钱 焦白术三钱 白芍三钱 茯苓四钱 淮山药四钱 炒麦冬三钱 制玉竹三钱 白桔梗一钱半 炙甘草一钱 焦建曲三钱（包） 白蒺藜三钱 甘杞子三钱 七剂。
药后尚能适应，大便稀溏略有改善，惟余症同前，上方继服三十余剂。
六诊（3月6日）：大便稀溏转干，矢气较多，胃纳渐转香馨，嘈杂已减，脉细带滑，苔淡薄，再宗原意继治。
炒党参三钱 焦白术三钱 白芍三钱 白茯苓四钱 淮山药四钱 制玉竹三钱 桔梗二钱 陈皮一钱半 白蒺藜三钱 甘杞子三钱 炙甘草一钱 七剂。
七诊（3月11 日）：大便溏薄已瘥，每日排便一次，脉细缓，苔薄腻，再予上方加盐水炒补骨脂三钱，连服七剂。
其后根据病症情况，上方略作加减，服药七剂，大便恢复正常。
1978年5月9日门诊随访：近二年来过敏性结肠炎未见复发，大便正常，然慢性鼻炎如故。
（《张赞臣临床经验选编》）
泄泻一证，初病在胃肠，久病在脾。此病人病已十载，久泻伤脾可知，大便溏薄，纳谷欠佳，病在中焦，然病人又有耳鸣，两目视物模糊，病变累及肝肾。肝主目而肾主耳，脾与肝之间，依五行之法，可土虚木乘，或肝木乘土，此病人先有泄泻，其病本在脾，当属土虚木乘之型。张老释析此证，虽从文字而言，未用五行制约名词术语以诊断疾病，然其诊为“肝脾失调”治疗用“悦脾”、“柔肝”亦是以五行制约法为辨证思想的依据。由此可见，名老中医有时虽将五行制约法的专用术语改为脏腑相关的辨证术语，其思维方法仍以五行制约理论为其渊源。
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