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碰到桥本氏病怎么办?黄鼎立:认清症状,找准病因

桥本氏病,大家可能不是很熟悉,这是甲状腺疾病类型之一,有很多患者会有疑问:检查报告上面只有甲状腺球蛋白抗体(TG)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO)这两项抗体检查不合格,这样的情况需不需要治疗?

对于这些问题,西医一般会给出定期观察,不需治疗的建议,事实上,抗体高已经反映出身体出现了病变,只是初期没有表现出症状,但潜在的病变已经存在,所以,患者最好还是根据自己的情况适当的治疗调理。

桥本氏病究竟是个什么病?

专家指出:桥本氏病也叫做慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它是一种由遗传、自身免疫反应、细胞免疫等引起的慢性自身免疫性疾病,在临床中甲状腺炎是非常常见的,此病发病期间可出现甲亢、甲低等多种病症。桥本氏病多见于30-50岁中年女性,男女比例(1:4--9),占甲状腺疾病的7.3%-20.5%。

抗体检查对桥本氏病诊断有什么意义?

在甲状腺指数测试中,桥本氏病是两种抗体(TPO-Ab和TG-Ab),甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体的高价值,这两种抗体的高价值可以认为是桥本氏病。

1、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)

甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病病人血清中的一种常见自身抗体,一般来说,正常值:11.4~20.2mg/L。

甲亢、甲状腺瘤、亚急性甲状腺炎以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎等甲状腺疾病都可出现血中TG水平升高。

2、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)

抗甲状腺过氧化物酶抗体是主要的甲状腺组织自身抗体,是甲状腺激素合成过程的关键酶,与甲状腺组织免疫性损伤密切相关。

测定的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同,主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症,有辅助诊断、疗效考核价值。

两个抗体会攻击病人正常的甲状腺,使得甲状腺功能紊乱,出现甲亢或甲减。但由于病程十分缓慢,所以也有很多病人甲功能正常的。

桥本氏病只有抗体高,也要引起早重视

1、桥本氏病可发展为甲减使终身成为“药罐子”

甲状腺专家指出,桥本甲状腺疾病的初期主要是甲状腺功能亢进或弥漫性甲状腺肿,该病进展缓慢。 有时甲状腺肿在几年内似乎没有明显改变。

尽管该疾病不会立即引起威胁生命的问题,但如果不积极治疗,通常会出现甲亢-甲亢与甲减-甲减阶段性症状,并最终发展为甲状腺功能减退,导致终身服用激素 ,成为“药罐”。

2、桥本氏病与癌症有很大联系

桥本氏病与甲状腺癌两者之间有一定关系。目前已有报告显示,慢性淋巴性甲状腺炎导致癌发生率为12%,有时两者相混一起,在癌组织附近有灶性甲状腺炎病变。专家认为慢性淋巴细胞性甲状腺炎确实存在微小癌。

3、桥本氏病影响生育和后代健康

桥本氏病患者在怀孕期间甲状腺激素水平可能会有波动,并且调查发现桥本氏病90%的病人为女性,多见于30--50岁,如果桥本氏病不治疗,将影响女性生育和后代健康。

综上所述,桥本氏病即使只有抗体高,也是需要及早治疗的。

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