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宜昌职工医保门诊统筹“口袋书”(二)就医购药如何享受报销
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2023.06.05 湖北

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PART 03

药店买药如何报销

13
药店买药报销都必须要处方吗?

答:①处方药需要在医疗机构或医药机构主管部门认可的互联网医院开具处方才能购买。

②非处方药(外包装上通常会有“OTC”标记)不需要处方,直接购买。

14
药店里哪些药品可以报销?报销比例是多少?

答:在药店购买的医保目录内的药品,在职职工按照80%、退休职工按照90%的比例报销,最高报销金额在职职工为2200元、退休职工为2600元。

15
甲类、乙类、丙类药品有什么区别?分别报销多少?

答:国家医保药品目录中,将临床所使用的药品分为甲、乙类。甲类药品属于临床治疗必需药品,与同类型药品相比价格较低;乙类药品是可供临床治疗选择使用,同类型药品中比甲类药品价格略高的药品;非甲、乙类的药品即为丙类,属于自费药品。

职工医保门诊统筹甲、乙类药品报销比例一样;丙类药品不属于报销范围

16
想了解要购买的药品是否在医保报销范围内,如何查询?

答:可通过以下途径之一查询:

①“国家医保服务平台”APP:登录—在“查询服务”区域选择“药品分类与代码”。

②“湖北医保服务平台”APP:登录—点击“我要查”—点击“药品目录查询”。

③“湖北智慧医保”APP:登录—点击“公共查询”—点击“药品目录查询。

④“鄂汇办”APP:登录—点击“医保”—点击“公共查询”—“药品目录查询”。

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