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药物过敏知多少
 1、引起药物过敏的药物有哪些?
  引起药物过敏的药物一般分为5类:解热镇痛药、磺胺药、镇静安眠抗惊厥药、抗生素及血清制品。目前对上述药物引起药疹的发生率报道不一。有资料显示,常见致敏药物排序:抗生素排在首位(26.89%),其中以青霉素类居多(56.10%)。生物制品位居第2位(22.30%),所致皮疹类型多为荨麻疹型。解热镇痛药临床应用比较广泛,居第3位(20.00%)。磺胺药引起药疹明显减少,可能与目前临床应用较少有关。此外,化疗药物及中成药引起的药疹也呈逐渐增加的趋势。除此以外,任何药物都有可以出现药疹。
  2、药物过敏临床上有哪些类型
  由于药物种类繁多,故药物过敏的种类亦很多,其临床表现多种多样。对药疹的分类,可分为轻型药疹和重症药疹。轻型药疹包括:固定性药疹、麻疹型药疹、猩红热型药疹、多形红斑型药疹。重症药疹包括:红皮病型药疹、急性泛发性发疹性脓疱病、重症多形红斑型药疹、中毒性表皮坏死松解型药疹。
  致敏药物种类不同,其潜伏期亦不同。头孢类、青霉素类、喹诺酮类、解热镇痛类、磺胺类药物潜伏期较短,一般在2周内发生。而卡马西平、别嘌醇、苯巴比妥和苯妥英钠类药物潜伏期相对较长,一般在用药3-4周后发生。
  3、没有服药史,有可能是药疹吗?
  这种情况是有的。在门诊经常碰到典型的药疹,但患者否认服用任何药物。由于我们吃的食物中,如牛奶、肉类等有可能含有微量的药物成分,某些敏感个体吃了含有药物的食物后也有可能出现药物过敏反应。
  4.药物过敏治愈后还能服用吗?
  如果确定对某种药物或某类药物过敏,即使治愈,以后也不能服用。而且应在你的病历本首页写明药物名称,在因病住院时也应及时告知医生和护士,避免应用类似药物。
  5、药物过敏有生命危险吗?
  轻型药疹不会有生命危险,但重症药疹,特别是重症多形红斑型药疹、中毒性表皮坏死松解型药疹,死亡率很高。若不能及时控制病情,往往因感染性休克、电解质紊乱等死亡。故发现可疑药疹应及早就医,对重症药疹,时间就是生命。
  6、药物过敏有没有检测方法?
  目前仅对少数药物能抽血检测是不是有过敏的可能,绝大多数药物不能检测。出现药物反应,只能根据临床表现,服药史等进行诊断。很多情况下,患者发生药物反应时服用了多种药物,医生也很难判断出对哪种药物出现了过敏反应。针对此类情况,只能将所有药物停用。但在很多情况下,患者不能停用所有药物。此时,只能先停药再逐渐增加药物种类。先从最不易发生药物过敏的药物开始,服用3天没有反应,再服一种药物。
  7、药物过敏患者有哪些主要事项?
  对某种药物过敏,也有可能对其他种同类药物过敏,故服药前应和医生咨询。同时做好生活日记,把服用药物的时间和种类及时记录下来,以备日后有据可查。
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