刘女士是给我印象很深的一位甲状腺结节患者，她是03年第一次发现自己有甲状腺结节，之前她都没听过这个病，当时医生告诉她这个结节不大，还不用手术，回去保持复查就行了。谁想到刘女士还真是心大，回去楞就把这事忘了，一直没复查。
直到13年，刘女士照镜子的时候发现，脖子上这个结节越来越明显，十年前只能摸出来，现在已经能从外表看出来了，这终于让她警觉起来，赶紧去医院做了个检查。
结果发现，这个结节直径已经达到五厘米，比十年前翻了一倍不止，而且显露出恶变的征兆，被诊断为4C级结节，恶性几率超过50%。
当时给刘女士检查的医生让她马上动手术，但她非常犹豫，在脖子这个位置动刀，让她很恐惧，最终决定来我这里，想听听中医的意见。
经过细致的诊察，我发现刘女士的结节虽然分级到了4C，危险度很高，但在中医看来，其病根却很单纯，就是典型的肝郁脾虚。
她在生活中属于比较情绪化的人，动不动就发脾气。中医讲“怒而伤肝”，肝又主疏泄，肝伤了气不能疏，那就堵住了，就肝气郁结了。
肝出了问题，特别容易影响脾，因为两者是相生的关系，肝郁后横逆犯脾，让脾也虚。脾主管运化水湿，脾虚后水湿运化不动了，在体内积存，就变成了痰。
肝郁气滞，脾虚生痰湿，痰和气在刘女士体内也不老实，顺着肝经到处走，其中一部分在甲状腺这个位置停住不走了，慢慢积累，最终变成了甲状腺结节。
这种结节，即使切了也容易复发，因为手术刀只能切结节，却解决不了肝郁脾虚的问题，还是要运用中药慢慢调理。
应对这种结节，我常用古方“逍遥散”做为基础方，该方功善疏肝健脾，用于化解肝郁脾虚这个本源问题，同时加用各类化痰散结药，来消解甲状腺结节本体。
按照这个思路，我给刘女士开方连治了六个月，一般患者的结节三个月就差不多能消了，她的结节体积较大，化解起来更加费时，直到半年后再复查，发现其结节已经缩小到几个毫米了，也不再具有癌变风险。
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