庄大爷,78岁,尿频、夜尿多已经有2、3年了,之前一直拖着没管,晚上总起夜,后来实在睡不好,便到医院看了西医,服药后病情好转,但没过多久,病情反复如初。
后改看中医,抓了中药再配合几个食疗方,两个月后,疗效很好,基本上可以恢复正常。现已有一年多每夜至多起来2次了,而且身体也健康多了,没有总是感冒着凉。
老年人睡后多尿者并不少见,成年人的膀胱大约能存留300毫升尿,正常人一天排尿4~6次,尿量1500毫升左右。通常夜间入睡后不排尿,最多排尿1次。一般一天排尿10次以上,入睡后排尿持续3次以上者为异常,被称为尿频。
除了患有糖尿病、泌尿系感染、前列腺疾病以及大脑和肾动脉硬化等原因,亦与年老肾虚有关,其发病率常随年龄的增加而增多,老人体质虚弱,加上膀胱括约肌功能减退,或肾小管浓缩和重吸收水分能力减退,是导致夜尿增多的主要原因。
中医认为,肾有藏精、主水和纳气之功,开窍于耳与二阴,是人体的大闸门,与脾、肺共同协调水液代谢平衡。若脾肾气虚、中气不足、下焦虚寒、纳气失职、膀胱括约肌摄纳失权,则易引发夜尿增多之症。夜尿增多,不但睡眠受到严重干扰,还容易着凉感冒,甚至会诱发其他严重的疾病。肾虚夜尿多的患者,通常还可能会出现听力下降或耳鸣,眼花以及记忆力下降,多梦,嗜睡等症状;另外患者也可能出现畏寒、关节冷痛、少气懒言、腰膝酸痛、骨质疏松或者眼睑或下肢浮肿等症状。改善夜尿频繁,首先要及时就医对症下药。如有需要,可在家中尝试一些食疗辅助治疗。夜多小便者应慎用生冷寒凉和有滑利作用的果蔬,尤其是晚餐不宜进食冬瓜、节瓜、丝瓜、白菜、通心菜、白萝卜,少吃易于惹湿或消食下气的绍菜、苦瓜、西蓝花等食物,少用雪梨、香蕉、西瓜等果品。在夜间睡眠前至少4小时内不宜饮茶、饮水。
具有调养脾肾、温肾壮阳作用的食材,如山药、莲子、党参、板栗、芡实、核桃仁、羊肉、韭菜、猪小肚、羊杂等可适当常吃一些。表现为小便频数且清长,或夜尿多,腰膝酸软及冷痛,畏寒,手足不温,动则气短,舌苔白滑,舌质淡嫩且胖。治宜温补肾阳、固摄小便,可从下列各方中选择进行调治。做法:巴戟天、杜仲各15克 (用盐水炒过 )用纱布包,与益智仁15克、乌鸡一只 (去毛与内脏 )、附片10克放入锅中 ,加入适量水共煲,可加盐、葱、姜等调味,鸡熟烂后食肉喝汤。适用:此款药膳适用于肾气虚寒、腰膝酸痛的老人夜尿增多者。做法:补骨脂12~15克,鱼鳔15~20克。两味共煮汤,汤沸50分钟后加适量调味品,即可饮汤食鱼鳔。适用:能补肾益精气,适用于肾虚所致的夜尿多、遗尿、遗精等患者。 做法:油炸核桃仁30克,韭菜200克,虾仁或虾皮20克,放人锅中加盐适量共炒,然后拌入油炸核桃仁,佐餐。做法:雄鸡肠1具,用醋或食盐洗净,焙干并研成细末,用桑螵蛸煎汤送服,亦可用温酒送下。每日1剂。
适用:补肾固遗作用较强,适用于肾阳气虚所致小便频数量多的患者。
表现为尿频量多,气短乏力,语声低微,懒言,四肢无力,食欲不振,大便稀薄,腰膝酸软,夜间尿多,苔白质嫩。治宜补益脾肾固摄尿液,可从下列各方中选择进行调治。做法:蚕蛹、核桃仁各30克,党参、芡实各15克,白果5枚,生姜3克,放人锅中加入适量水共炖,喝汤吃核桃仁和白果。
适用:此款药膳补肺健脾益肾,缩尿暖腰。
做法:猪小肚(猪膀胱)一个洗净,切片,与莲子肉、芡实各20克、田七末3克、陈皮6克,放入砂锅加适量水共煲,熟软时可加盐等调味,吃肉喝汤。做法:龟肉100~150克,鱼鳔15~30克。先将龟肉切块,与鱼鳔共煮,加少许食盐调味。
适用:此汤能补肾阴益肾气,适用于老年人夜尿多及尿频的患者。肾气虚者及慢性肾炎患者亦可用此方调治。做法:益智仁10克放入砂锅中,加入适量水煎取其清汁,与粳米80克、莲子(去芯) 20克,共煮粥,粥将熟软时,兑入山药末20克,再煮数沸,食粥,每日一剂。适用:益智仁、山药、莲子益脾、强肾、缩小便,治疗老人夜尿增多疗效好。以上食疗方案仅供参考,具体肾虚情况应采用哪种食疗请咨询专业中医师,按医嘱食用药膳。夜尿增多的老年人,平时也要注意生活规律,注意防寒保暖,重视运动健身,增强体质。如有不良生活习惯,应尝试调整生活作息,规律饮食。