中西医治疗之差别

    文/杏林箫客 

    同一种疾病，如果西医能治疗，中医也能治疗，那么二者之间有无差别？本人以为,主要差别有以下5点：

    一、前瞻性；中医治病，注重整体性。即使是局部的病变，也是从整体是予以调整。因此，中医的每一次治疗，对患者的生理状态都是一次全面的、系统性的重新启动和调整。中医在治疗一种疾病的同时，往往将许多潜在的病症消灭在萌芽状态，起到了防患于未然的作用，在很大程度上降低了疾病的发病率。

    而西医则偏重于“头痛医头、脚痛医脚”。 注重现象而忽略本质，注重局部而忽略整体。结果往往是局部的症状得到了有效的缓解，而整体的身理状况并没有得到实质性的转变。如此，患者的病情看似好转，实际上潜伏着、酝酿着越来越大的危机，最终，小病酿成了大病，一种病拖成了多种病。

    近十多年来，生活水平提高了，但患病的人却越来越多，一个人同时患上多种疾病的人也越来越多，因急症、重症而猝死的人也越来越多。某些所谓的专家和业内人士，将此归咎于生活条件和环境的变化，殊不知，医疗条件的变化才是真正的根源！人们越依赖于西医，这种状况就会愈演愈烈！严格的说：在很大程度上，西医是在控制疾病，而不是治疗疾病。

    二、稳定性：有许多疾病，如哮喘、高血压、糖尿病等等，西医称之为“终身性疾病” 。如果患上此类疾病，就意味着患者终身得接受治疗。问题是：这种所谓的治疗往往只不过是暂时地控制、维持或缓解，并不能解决实质性的问题。随着时间的延续，患者用药的剂量会越来越大，但是控制症状的效果却越来越差。吃药如同吃饭一样，成为每日生活中不可忽略的重要环节，如果稍有不慎，病情则有可能随时发作。而且发作的周期会越来越短，发作的程度会越来越重。

    而中医治疗此类疾病，一但临床治愈以后，病情就会相当稳定，患者在很长时间内不必用药。虽然部分患者的病情会有所反复，但程度较轻，治疗起来容易得多。

    相对而言：西医的疗效如短跑冲刺，快，但不能持久。要想长期控制病情，就得长期依赖药物。中医的治疗如长跑越野，整体调节虽然稍费时日，但长治久安，后劲十足。

    三、安全性：早在20世纪70年代，世界卫生组织（WHO）就指出：全球有1/3的病人不是死于自然疾病本身，而是死于不合理用药。自此，人们方才逐渐认识到药物的危害性与普遍性。据有关资料报道：我国每年住院5000多万人，发生不良反应的有500——1000万人，与药源性损害有关的约250万人。目前，我国约有残疾人5000万——8000万，其中1/3为听力残疾，其致聋原因60%——80%与使用过氨基甙类抗生素，尤其是链霉素、庆大霉素、卡那霉素有关。经对聋哑儿童学校的调查，发现药源性耳聋在后天性耳聋患者中的比例有逐年增加的趋势。此外，药物所导致的对肝肾功能的损害，对胃肠道、呼吸系统、心血管系统、神经精神系统的损害、对血液、骨骼、皮肤粘膜等组织的损害，以及过敏性休克，致癌、致畸、致突变等等，可谓层出不穷、触目惊心！医学和药物原本是用于治病的，结果，反而成了致病的根源！

    那么，中药有没有毒性？答曰：有，当然有！某些中药不但有毒，而且毒性极强。如雪上一支蒿、马前子、川草乌等，如果使用不当，同样会致人死亡。但是，在中医看来：治病如制敌、用药如用兵。顽疾如顽敌，非峻猛之药不足以克之！愈是大毒之品，愈是治病良药！若以毒攻毒，攻有毒则不中毒！所谓有病则病受之，除非是无的放矢，则另当别论。

    中药有没有副作用？答曰：有，当然有！不但药物有副作用，即使是食物用之不当何尝不是如此？试试看：如果让一个吃得很饱的人继续吃饭，如果让一个喝得很饱的人继续饮水，会是什么后果？曾有人赌吃冰棍，以致寒凉太过，胃脘绞痛，经抢救方才脱险。由此看来，解暑之品几成夺命之物，过不在物，而在人也！中医治病，如能对证下药，则极少有副作用；或者可将所谓的副作用降到最低限度。前不久炒作得沸沸扬扬的“龙胆泻肝丸”事件，“排毒颜胶囊”事件，很大程度上是不合理用药所产生的恶果。不按中医的指导原则用药，出了问题就对中医大加指责，可谓“欲加之罪，何患无词”！

    西药的不良反应，不仅仅是药物本身的问题，更是其医学模式存在缺陷的一种表现！中西医理论体系的不同，决定了它们用药上的差异。传统中医用附子，考虑的是附子性热，而不是它含有什么；同样，传统中医用石膏，考虑的石膏性寒，而不是它由什么组成。《伤寒论》中之白散方，因内含巴豆，有泻下之功效。原文记载，服后，“不利，进热粥一杯；利过不止，进冷粥一杯”。同是一物，唯其冷热之性不同，而有催泻、止泻等截然相反之作用，由此观之：西医注重的是药物的成份，即药物的分子结构；中医注重的是药物的属性，即药物的性、味、归经。相对而言，西药以其药物的化学成份对细菌病毒、脏腑器官进行调节，利用的是物质与物质上的相生相克；中药通过药物的寒热温凉对人体的阴阳虚实进行调节，利用的是属性对属性上的相生相克；因此，西药的不良反应，往往导致器质性的损害;中药的不良反应，往往导致功能上的失调。

    曾有人言：中医不知治死了多少人！本人不信，于是，作了一个统计：2002年，某市主要媒体报道了十多起医疗事故，仅有一例是中医引起的。

    四、完整性：17世纪中期，法国医生拉美特利出版了《人是机器》一书。拉美特利明确而坚定地指出：人是一架机器！是一架会自动运行的机器！他认为：心是血泵，肺是风箱、胃是研磨机，四肢是杠杆，而饮食则是为了补充燃料。这种医学模式，用机器的原理，来解释人的生理结构和病理机制，它将人体分成许多独立的“零件”来研究，认为所谓的疾病，只不过是人体这架机器的零部件产生了故障的结果，而医生则是修理匠，其任务艰是修理机器！在这种观点的影响下，西医注重的是局部而不是整体，是结构而不是功能、是肉体而不是精神。在这种观点的影响下，人体所有的脏器几乎都可以被切割或置换：肺可以切除一半，肾以切除一半，脾可以完全切除，胆可以完全切除，肠胃可以大部分切除、心脏可以置换，至于四肢则更不在话下了！

    人被分解得肢离破碎！在这种观点的影响下，医生孤立地对待各种疾病，划分出许许多多的科目，人为地割断了各种致病因素之间的联系。每个科室各自为政，治起病来顾此失彼。

    中医“天人合一”的学说，不但注重人体自身的和谐统一，而且注重人与自然的和谐统一。自然界需要外在生态平衡，人体需要内在生态平衡。所谓的病，实质上就是人体生态系统失去了平衡，而治疗的目的，就在于通过各种手段的调节，使人体的生态系统再一次恢复平衡。

    中医以五脏系统为体，以气血阴阳为用，调气机之升降出入，调脏腑之寒热虚实，顺应自然之规律，动态地调节人体的生态平衡。中医实质上是一门“人体生态医学”。

    （ 读书的时候，很多人都学过核舟记和丁刨解牛的故事。一直认为：中国人是最擅长技巧的。传统的书法、鎸刻、微雕、刺绣等，无不精巧绝伦。为何唯独在解剖上有些“先天不足”呢？古人认为：身体肤发，受之父母，岂可轻易损毁？即使人已死亡，其遗体也不容亵渎！古人未对解剖学进行深入的研究，很大程度上是出于对生命的神圣性以及人格尊严的尊重。“非不能也，是不为也”！此其一。生理器官只是宏观表象，生理功能才是潜在本质，中医注重的是“脏象”，而非“脏器”，此其二也！除了先天器质性病变、巨大的良性肿瘤以及严重的创伤之外，许多西医的手术适应证，中医有自已的解决办法，此其三也！历史条件的限制，谁也无法超越，此其四也！

    从华佗刮骨疗伤及麻沸散的使用推测，中医手术的历史可能比西医更久远，技术上更成熟。只是由于以上诸多因素的影响，才一度落后了。随着时代的发展，如果有必要的话，中医完全可以迅速地弥补这一缺陷！）

    五、经济性：资料显示，近20年来工资上涨了10倍至20倍,而医药费用上涨的幅度在100至200倍!发烧感冒是中国最常见的病,过去只花几毛钱、块把钱治好,而现在一个处方就100多元，花个300到500元也很正常,如果遇上稍大点的疾病,住个院没有万把块是下不来........

    2002年8月的一天,武昌的扬先生两岁的女儿“咳嗽”,到市儿童医院去就诊,按医生的处方一化价,药费加治疗费765元，加上验血费300元,共1065元。其中6盒“贝亚宁”可以用5个月。此事经一披露,有十多位读者指认同一医生,纷纷诉说看病的同样遭遇。

    2003年12月4日，著名心血管专项家胡大一教授谈到他亲眼见到的一件事：一位28岁的女病人，经常后半夜在梦中惊醒，到一家医院后，医生说她是心肌缺血，很有可能是冠心病。病人又辗转几家医院求治，越检查越糊涂，最后经冠状动脉造影，病人根本没有任何疾病，但此时病人已花费了4-5万元。

    按道理说，病人到医院看病,一次就诊,对症下药,药到病除,说明咱们医生高明;有病住院,时间越短,很快康复,费用越少,说明医院水平和信誉称一流。但现在不是这样,几乎所有的医院都有个"通病"，有个头痛脑热的小病，非让你一次次的来“挂号”就诊用药;开的药数量越来越多,价格越来越高:一旦住进医院,就由不得你了,医生要给你"小病大治"，新药、特效药、进口药轮番轰炸,恨不得把你的家底"掏干"，再到银行贷款看病.别误会,医生这是为你"好",救死扶伤呢!

    国务院纠风办的一份权威调查显示,在城市有32.14%的患者经济困难不敢上医院,63.13%应住院的患者不敢住院治疗。

    一场疾病可以耗尽你多年的积蓄，一场疾病可以让人倾家荡产，“因贫致病、因病返贫”的状况，正成为一个不容忽视的社会问题。治疗同样一种疾病，中医所需的费用往往只相当于西医的几分之一，对中医的歧视，是对医疗资源的极大浪费，巨大的费用支出已经而且还将继续让国家和民众都不堪重负！

    某少女，冬天特别畏寒，双足冰冷，难以坚持上课，于是，找西医看病。西医说你要注意保暖，多穿衣服。少女说：我已经穿得够多了。西医说：你要注意营养，增强体质。少女说：我平时吃得很好，营养保健品也服用了不少！西医又说：你要加强运动！少女说：我每天早上坚持跑步已经二个多了，但还是怕冷得要命！西医挠了挠头说：你找中医试试吧。。。。。。

    中医认为：证属肾阳不足、血虚寒凝。四逆汤合当归四逆汤主之。12剂周身转暧。并说此次喝完药后，正好月经也来，居然没有痛经！以前总是痛得死去活来！

    ————有时候，西医说起来头头是道，做起来却一塌胡涂。西医不知道什么是阴阳，根本没有阳气的概念，所以，对于“冬天特别畏寒”这种常见的小病，居然束手无策了！有类似体质的少女不妨找西医试试，看它有何办法？

    空谈理论，西医确实头头是道，在此，暂且先发一篇《中西医治疗之差别》。有空之时，我会再写一篇《从临床病例看中西医治疗之差别》。既是对下文的补充说明，也是对《中医的神话》一文之回应。