导 读:
外科手术切除、立体定向放射治疗和热消融治疗是三大肺癌局部治疗手段,但因后者进入我国临床应用尚不足二十年,广大患者及非专业医疗同行对这项技术知之甚少,对适合进行热消融治疗的肺癌患者推荐不足。
针对大家关于肺癌热消融治疗的种种疑问,柳晨大夫参考众多国内外权威指南共识并借鉴大量文献数据,系统性地为大家回顾总结成文。
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什么是肺癌热消融治疗?
根据作用原理不同,临床上最常用的肺癌热消融治疗包括射频消融、微波消融等,广义的热消融技术还包括冷冻消融。
热消融治疗是如何完成的?
热消融可以治疗哪种肺癌?
中晚期肺癌患者接受热消融手术,可以最大程度地灭活原发肿瘤,减轻全身肿瘤负荷,改善局部症状,延缓肿瘤发展,延长生存期。
肺部是全身其他部位恶性肿瘤好发的转移部位,对于肺外肿瘤控制较好,肺内仅残存少量转移病灶(一般3-5个或略多)的患者,进行热消融治疗也可以有效控制病情,提高生活质量。
热消融治疗有什么优势?
国内外众多研究显示:早期肺癌患者接受热消融治疗,局部根治率不亚于接受外科手术切除及立体定向放疗。即使局部复发,也只有热消融技术可以原位再次重复性治疗。由于热消融技术采取在体杀伤肿瘤的策略,部分病例可激活或增强患者的免疫功能,出现“远隔效应”(即未经治疗部位的肿瘤出现退缩)。此外,热消融治疗可同步结合全身性用药,强强联合产生“协同效应”。
热消融治疗有何风险?
副反应和并发症可由手术操作引起或/和消融后引起,前者包括气胸、出血、咳嗽、疼痛等,后者包括胸腔积液、消融后综合征(发热、乏力等)、疼痛、感染等。
热消融治疗前需要进行穿刺活检吗?
热消融治疗术前需要作何准备?
热消融治疗后如何复查?
特别提醒:术者最了解整体病情、手术细节和消融后影像学动态变化规律,前几次复查的效果一定要请术者亲自评估。
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