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月经过少肾虚证——归肾丸——阴阳解析

归肾丸——阴阳解析


月经过少肾虚证,主要证候:

经量素少或渐少,色暗淡,质稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛,或小腹冷,或夜尿多;舌淡,脉沉弱或沉迟。


《景岳全书》归肾丸方:

熟地、山药、山茱萸肉、茯苓、当归、枸杞、杜仲、菟丝子


解析:


阳性药:熟地、山茱萸、当归、杜仲

平性药:山药、茯苓、枸杞、菟丝子

阴性药:


君药:杜仲


熟地黄:甘,微温。归肝、肾经。养血滋阴,补精益髓。

山茱萸:酸,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收敛固涩。

当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。活血止痛,补血调经,润肠通便。

杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。


山药:甘,平。归脾、肺、肾经。益气养阴,补益脾肺,补肾固精。

茯苓:甘、淡,平。归心、脾、肾经。利水渗湿,健脾,安神。

枸杞子:甘,平。归肝经、肾经、肺经。滋补肝肾,明目,润肺。

菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补阳益阴,固精缩尿,明目,止泻。



没有阴性药物,以阳性药物为主,针对寒证;君药功效以补益肝肾为主,针对虚证;少阴太阴合病,肾虚血虚。


方剂中,杜仲、山茱萸、枸杞、菟丝子,补益肝肾;熟地、当归、山药,养血活血;茯苓,健脾利水。


诸药合用以补益肝肾为主,养血活血为辅,兼顾健脾利水。适用于肾虚、血虚、脾虚水湿者。


归肾丸、滋血汤、桃红四物汤、苍附导痰丸比较:


归肾丸,以补益肝肾为主,养血活血为辅,兼顾健脾利水。适用于肾虚、血虚、脾虚水湿者。

滋血汤,以补气活血为主,滋阴养血为辅,兼顾健脾利水。适用于气血亏虚,脾湿胃弱者。

桃红四物汤,以活血化瘀行气为主,滋阴养血为辅。适用于精血亏虚,气滞血瘀者。

苍附导痰丸,以健脾降逆祛痰为主,活血行气为辅,兼顾消食。适用于脾胃寒湿成痰、气滞血虚者。

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