归肾丸——阴阳解析
月经过少肾虚证,主要证候:
经量素少或渐少,色暗淡,质稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛,或小腹冷,或夜尿多;舌淡,脉沉弱或沉迟。
《景岳全书》归肾丸方:
熟地、山药、山茱萸肉、茯苓、当归、枸杞、杜仲、菟丝子
解析:
阳性药:熟地、山茱萸、当归、杜仲
平性药:山药、茯苓、枸杞、菟丝子
阴性药:无
君药:杜仲
熟地黄:甘,微温。归肝、肾经。养血滋阴,补精益髓。
山茱萸:酸,微温。归肝、肾经。补益肝肾,收敛固涩。
当归:甘、辛,温。归肝、心、脾经。活血止痛,补血调经,润肠通便。
杜仲:甘,温。归肝、肾经。补肝肾,强筋骨,安胎。
山药:甘,平。归脾、肺、肾经。益气养阴,补益脾肺,补肾固精。
茯苓:甘、淡,平。归心、脾、肾经。利水渗湿,健脾,安神。
枸杞子:甘,平。归肝经、肾经、肺经。滋补肝肾,明目,润肺。
菟丝子:辛、甘,平。归肝、肾、脾经。补阳益阴,固精缩尿,明目,止泻。
没有阴性药物,以阳性药物为主,针对寒证;君药功效以补益肝肾为主,针对虚证;少阴太阴合病,肾虚血虚。
方剂中,杜仲、山茱萸、枸杞、菟丝子,补益肝肾;熟地、当归、山药,养血活血;茯苓,健脾利水。
诸药合用以补益肝肾为主,养血活血为辅,兼顾健脾利水。适用于肾虚、血虚、脾虚水湿者。
归肾丸、滋血汤、桃红四物汤、苍附导痰丸比较:
归肾丸,以补益肝肾为主,养血活血为辅,兼顾健脾利水。适用于肾虚、血虚、脾虚水湿者。
滋血汤,以补气活血为主,滋阴养血为辅,兼顾健脾利水。适用于气血亏虚,脾湿胃弱者。
桃红四物汤,以活血化瘀行气为主,滋阴养血为辅。适用于精血亏虚,气滞血瘀者。
苍附导痰丸,以健脾降逆祛痰为主,活血行气为辅,兼顾消食。适用于脾胃寒湿成痰、气滞血虚者。
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