桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤——阴阳解析
伤寒论:
伤寒脉浮,医者以火迫劫之。亡阳。必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
处方:
桂枝(三两去皮) 甘草(二两炙) 生姜(三两切) 大枣(十二枚擘) 蜀漆(二两洗去脚)龙骨(四两) 牡蛎(五两熬)
上为末.以水一斗二升.先煮蜀漆.减二升.纳诸药.煮取三升.去滓.温服一升。
解析:
阳性药:桂枝、生姜、大枣、蜀漆(半夏替代)
平性药:甘草、龙骨
阴性药:牡蛎
君药:桂枝
桂枝:辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。发汗解表,温经通阳。
生姜:辛,微温。归肺、脾经。发汗解表,温中止吐,温肺止咳。
大枣:甘,温。归脾、胃经。补中益气,养血安神,缓和药性。
半夏:辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。
甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。
龙骨:甘、涩,平。归心、肝、肾经。镇静安神,平肝潜阳,收敛固涩。
牡蛎:咸,微寒。归肝、肾经。平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩。
阳性药物多,阴性药物少,针对寒证;君药功效以发汗解表为主,针对虚证 ;太阳太阴合病,津亏阳浮、水饮上逆。
方剂中,桂枝、生姜,发汗解表;半夏、生姜,降逆利水;大枣、甘草,补虚生津;龙骨、牡蛎,平肝潜阳。
诸药合用以发汗解表为主,降逆利水为辅,兼顾补虚生津、平肝潜阳。适用于外有表证,津亏水饮上逆、浮阳上越者。
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