中医儿科学——痰热闭肺证——五虎汤合葶苈大枣泻肺汤——阴阳解析

五虎汤合葶苈大枣泻肺汤——阴阳解析

痰热闭肺证候：

发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄,脉象弦滑。

治法：清热涤痰，开肺定喘

方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减

五虎汤：《证治汇补》

麻黄、杏仁、甘草、细茶、石膏

葶苈大枣泻肺汤：《金匮要略》

葶苈、大枣

解析：

阳性药：麻黄、杏仁、大枣

平性药：甘草

阴性药：细茶、石膏、葶苈

君药：葶苈

麻黄：辛、微苦，温。归肺、膀胱经。发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

杏仁：苦，微温。有小毒。归肺、大肠经。止咳平喘，润肠通便。

大枣：甘，温。归脾、胃经。补中益气，养血安神，缓和药性。

甘草：甘，平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，缓和药性。

石膏：辛、甘，大寒。归肺、胃经。清热泻火，除烦止渴。

葶苈子：苦、辛，大寒。归肺、膀胱经。泻肺平喘，利水消肿。

茶叶：甘、苦，凉。归心、肺、胃经。清头目，除烦渴，化痰，消食，利尿，清热解毒。

阳性药物少，阴性药物多，针对热多寒少；君药功效以泻肺平喘为主，针对实多虚少；太阳阳明合病。

方剂中，葶苈、杏仁，泻肺平喘；细茶、石膏，清热止渴；麻黄，宣肺解表；大枣、甘草，益气养血。

诸药合用以泻肺平喘为主，清热止渴为辅，兼顾益气养血。适用发热、气急、咳嗽、痰涎壅盛者。