导语 你有“萝卜头”吗？ 伴随着数九寒天，冬天的“报信者”——冻疮如约而至。 肿胀、瘙痒、疼痛……更有年轻爱美者受冻疮所累，一双纤纤玉手变成 “萝卜头”。 （图片来源于网络） 得了冻疮，该如何正确治疗和防护？听听上海中医药大学附属龙华医院中医外科邢捷副主任医师怎么说。 冻疮是什么？ 冻疮是人体遭受寒邪侵袭所引起的局部性或全身性损伤。冻疮好发于体表暴露的部位，如手、足、耳、鼻、颜面等。 临床上以暴露部位的局部性冻疮最多见，以局部肿胀发凉、瘙痒、疼痛、皮肤紫斑，或起水疱、溃烂为主要表现。 从中医角度而言，冻疮治疗以温通散寒、补阳通脉为法则。轻者以外治为主，重者宜内外合治。 冻疮的外用药 主要包括膏剂、酊剂、熏洗剂、粉剂等。 膏剂具有柔软、滑润等优点，尤其对病灶凹陷折缝之处，或大面积的冻疮溃疡，使用油膏更为适宜。 酊剂是将药物浸泡于乙醇溶液内，最后倾取其药液而成的制剂，一般用于未溃之冻疮。 熏洗剂是用药物煎汤，淋洗浸渍患部。 粉剂是将药物研成极细粉末，对于冻疮破溃疮面可发挥提脓祛腐、生肌收口等作用。 可针对冻疮不同的症情，选择不同的外用药。 1 冻疮未破溃者 可选用软膏，如在患处涂抹复方肝素钠软膏，能有效控制发炎病症，改善患处之血液循环，具有消炎、消肿、止痛等作用；也可使用多磺酸粘多糖乳膏，有助改善肿胀等症状。 2 冻疮已破溃者 可外用5%硼酸软膏，本品对细菌和真菌有一定的抑制作用，也可使用1%红霉素软膏。但需注意，红霉素软膏与其他药品同时使用可能会发生药物相互作用，使用前请咨询医师或药师。 3 冻疮处红肿痛痒未溃者 中药可予红灵酒或生姜辣椒酊外擦，轻揉按摩患处，或用冻疮膏外涂。 中药熏洗能改善患者肢体末端的局部微循环，提高组织抗寒能力，改善症状，减少复发。常用中药有桂枝、艾叶、红花、苏叶、当归、花椒、肉桂、干姜、甘草等，煎煮之后取汁水洗浴、温浸或湿敷患处，每次时间控制在15分钟左右。注意温度不可过高，防止烫伤，坚持治疗1个月。 4 有水疱者 首先应该局部消毒，然后用无菌注射器抽出疱液，或用无菌剪刀在水疱低位剪个小口放出疱液，外涂湿润烧伤膏、冻伤膏、红油膏等。此外，冻疮有溃烂时，可用红油膏掺入九一丹外敷；腐脱新生时，用红油膏掺生肌散或用生肌玉红膏外敷。 5 严重者 局部坏死严重，骨脱筋连者，可配合手术清创；肢端全部坏死或湿性坏疽危及生命时，可行截肢（指、趾）术。 温馨提示 预防冻疮的最好方法，就是促进血液循环。生活起居防寒保暖尤为重要。寒冷季节外出时，需戴好手套、口罩、围巾、耳套等物品，避免被寒邪侵袭。 适当加强日常体育锻炼。若冻疮破溃、感染，特别是有糖尿病等基础疾病的患者，建议及时到医院就诊，以免延误病情。 科普来源： 《上海大众卫生报》
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