中医治疗便秘须先辨别体质

 

　　中医认为，便秘主要是由燥热内结、气机郁滞、津液不足和脾肾虚寒所引起。中医治疗便秘，根据体质进行，因而中医学将便秘分为实秘与虚秘，实秘又分热秘和气秘，虚秘又分为气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘、阳虚便秘。

　　一、实秘

　　1、热秘

　　中医认为过食辛辣厚昧，过服温补之品等可致阳盛灼阴；热病之后，余热留恋肠胃，耗伤津液；或湿热下注大肠，使肠道燥热，伤津而便秘，这种便秘又称为热秘。

　　症状：大便干结，小便短赤，身热，口干口臭，渴欲冷饮，腹胀腹痛，舌红，苔黄燥，脉滑数。

　　治疗宜用清热润肠之法。方用麻子仁丸加味。

　　2、气秘

　　中医认为，情志不舒、忧愁思虑、久坐少动、久病卧床等引起气机郁滞，致使大肠传导失职、糟粕内停，而成秘结，即所谓“气内滞而物不行”。粪便不结燥，但排出困难是此型的特点，所以又称为气秘。

　　症状：排便困难，大便干结或不干，腹部胀闷不舒，得排便或嗳气则缓，苔薄，脉弦。

　　治疗宜用行气导滞之法。方用六磨汤加味。

　　二、虚秘

　　中医指出，久病、产后、老年体衰、气血两虚；脾胃内伤、饮水量少，化源不足，病中过于发汗、泻下伤阴等。气虚则大肠转送无力，血虚津亏则大肠滋润失养，使肠道干槁，便行艰涩，所以称为虚秘。

　　1、气虚便秘

　　症状：大便不一定干结，但临厕排便乏力，虽有便意，难于排出，伴短气、疲乏、面色无华、舌淡嫩、苔白、脉细弱。

　　治疗宜用补气润肠之法。方用黄芪汤加味。

　　2、血虚便秘

　　症状：大便干结，排出困难，面色淡白无华，心悸，头晕，唇色淡白，舌淡、苔白、脉细。

　　治疗宜用养血润燥之法。方用麻仁滋脾丸加味。

　　3、阴虚便秘

　　症状：大便干结，排出困难，形体消瘦，或见颧红，腰酸耳鸣，舌红、苔少，脉细数。

　　治疗宜用滋阴补肾、润畅通便之法。方用知柏地黄丸加味。

　　4、阳虚便秘

　　症状：大便排出困难，干或不干，小便清长，手足不温，腹中冷疼，舌淡、苔白、脉沉迟。

　　治疗宜用温阳通便。方用济川煎加味。

　　日常预防便秘小措施：

　　1、生活作息应正常，不要熬夜，并养成每日固定时间排便的习惯；

　　2、保持情绪安定，避免过度紧张；

　　3、早晨起床可喝一杯温开水，加入适量食盐或蜂蜜，促进肠胃蠕动，以利排便。

　　4、日常多喝水；

　　5、适度的运动，每天至少散步走路30分钟；

　　6、便秘患者可在腹部以肚脐为中心作顺时针方向按摩（每日2-3次，每次3-5分钟）。