5兄弟4人患癌，这不是韩剧桥段，而是真实发生在我诊室里的事情。
这4人中老大老二已经去世，还有2位去年刚做了手术。
75岁的王先生家里排行老三，随儿子定居杭州10多年。去年8月，王先生出现了胃胀、吞咽困难等情况，“就算晚饭只吃几口，胃也胀得难受，晚上睡觉时还感觉吃下去的食物顶在喉咙口”，但因还能忍受，并没有引起他的注意，“有时候晚上起来吐一次，肚子就舒服了，不胀就能睡着了。”
一个月后，王先生的病情没有得到缓解，反而更严重了。在家人的坚持下，做了胃镜检查，后来确诊为胃癌。
可惜的是，王先生就诊时太晚了，来医院检查时已经是进展期胃癌，并且癌细胞已经出现了转移。
确诊后，王先生儿子捂着脸难过地一边抽泣一边说到：
“我爸爸这一辈人，在地里干了几十年的农活，生活很苦很苦，他不想让儿女担心，只要能抗，他都不会让我们知道。”
其实，不止是王先生的父亲，天下的父母都这样，怕给孩子增加负担，身体不舒服了，总觉得扛扛就能过去。
王先生的儿子后悔没有早点带父亲来看病，哪怕早一点来医院看病，父亲的病就不会这么晚才被发现。
肿瘤的总体治疗效果与分期早晚有很大关系，早发现早治疗是关键。目前，早期胃癌治疗后5年生存率可达90%以上，一旦到了进展期，5年生存率下降比较明显，如果到了IV期，仅有10%生存率。
早期胃癌相当于一颗刚出芽的种子，生长范围比较局限，斩草除根的效果比较好；一旦癌细胞扩散、转移，就会像茂盛的树木，蔓延到各个器官，即使是手术切除，也很难把肿瘤枝叶全部清除而不复发。
7年间，五兄弟4人陆续得胃癌。
面诊时，我了解到：三四年前，王先生的2位哥哥都因为胃癌相继去世，现在王先生也不幸确诊胃癌，一家五兄弟已经有3人患癌。
这就是典型的家族性胃癌。
胃癌的高危因素之一是遗传性，有胃癌家族史的人群患胃癌的风险较没有胃癌家族史的人群平均要高出2-3倍。
因此，我强烈建议王先生的2位弟弟最好也做下胃镜的检查，结果最小的弟弟也查出胃癌，还好是在早期，现在已经做完手术，出院了。
胃癌的致命推手：五兄弟都有这样一个饮食习惯
在追问王先生饮食习惯的过程中，我发现这个家庭之所以高发胃癌还有一个最致命的原因：五兄弟都爱吃腌菜等高盐食品。
王先生等五兄弟是江西人，在他们那一辈人中，由于当时生活水平低下、食物的匮乏，腌菜是他们餐桌上必不可少的食物。这些年虽然经济好转了，但酸菜、豆腐乳、腊肉这些高盐、腌菜食品，却已经成了他们生活中的一部分，成为他们饮食习惯中不可或缺的一部分。
高盐的食物，可以破坏胃黏膜；腌制品中硝酸盐通过细菌的作用，可以分解成亚硝酸盐和强致癌物亚硝胺，亚硝酸盐和亚硝胺会诱导胃黏膜的癌变，也就是细胞基因的突变，从而增加胃癌发生的几率。
目前研究还发现：大量新鲜蔬菜水果的摄入，有降低患胃癌的风险。蔬菜水果中含有大量的维生素C，维生素C具有较强的还原性和抗氧化作用，能抑制亚硝酸胺的合成。
除了饮食生活习惯和遗传因素外，幽门螺旋杆菌和胃里面有息肉等癌前病变也是胃癌高发的重要因素。目前大多数研究认为，胃癌可能是幽门螺旋杆菌长期感染和其他因素共同作用的结果。
国内幽门螺旋杆菌的感染率在40~60%，有些人治疗后还会再感染，生活中共餐制导致细菌的口对口传播，是感染率居高不下的主要原因。所以，要减少感染风险，医生建议，聚餐时增加一双公筷或分餐制。
要想远离胃癌，一定要提前预防：40岁以上的，可考虑每两年要做一次胃镜检查；如果家里有肿瘤遗传史的高危人群，尤其是父辈和亲兄弟姐妹得过胃癌的，建议每年做一次胃镜检查，当然还要合理膳食、饮食规律、少吃腌熏油炸食品，不吃霉变食物；控制饮酒和抽烟。
门诊上，我见过很多老人苦了一辈子，不舍得吃，不舍得穿，即使身体不舒服也不说，怕成为儿女的负担，总想着忍忍就过去了，结果越拖越严重。
希望这篇文章能为作为儿女的你们提个醒儿：不管再忙，也要常回家看看！
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