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膝关节骨关节炎有什么症状 得了膝骨关节炎是不是一定要换关节

据不完全统计,我国关节炎患者超过1亿,膝关节骨性关节炎是骨关节炎中发病率最高的一种,占比高于30%。膝关节炎是一种常见的退行性膝关节病变,其发病率与年龄密切相关,尤其老年女性更易患病。据统计,60岁以上的人中有超过一半的人有膝关节炎。

什么是骨关节炎?

骨关节炎又名退行性关节病、老年性关节炎等,是好发于中老年人的一种常见的骨关节疾病,女性发病率明显高于男性。它好发于髋、膝等大关节,在我国主要以膝关节发病率最高。

膝骨关节炎有什么症状?

膝骨关节炎典型的表现为膝关节疼痛、晨僵、明显的活动受限。

膝关节疼痛常发生于早晨起床的时候,稍微活动后有所缓解,但活动过多了疼痛又会加重,尤其是在上下楼梯、下蹲时疼痛更加明显。

在早晨起床或长时间保持一定姿势时,关节还能感觉到僵硬。天气变冷、活动过多时,可发生关节肿胀、疼痛,有时候还能感觉到摩擦或“咔哒”声。由于关节疼痛导致活动的范围明显受限,甚至室内的行走都困难。

得了膝骨关节炎,要如何保护我们的膝关节?

第一,控制体重

减肥能从根本上减轻膝关节的负担,无论是预防还是治疗,都属于重中之重。有研究表示,体重每减少5公斤,10年内有症状的骨关节炎发病率减少50%。

因此,控制好体重对预防骨关节炎的发生、减轻症状、延缓病情发展都非常有益。

第二,适量运动

很多研究发现,适当的体育运动有利于改善髋、膝关节炎的疼痛。因为运动促进了关节液在关节内流动,不但可以增强肌肉力量、稳定关节,也是预防关节炎的一种重要措施。

值得一提的是,不建议老年人或骨关节炎患者过多进行下蹲运动,最好选择散步、慢跑、游泳以及轻松的舞蹈运动。

第三,正确用药

有患者说,医生开的某某软膏,连续涂了好多天都没效果。某某口服药吃了也没有效果。

膏药坚持每天涂抹?口服药是否按疗程服用了呢?所以建议患者一定要向医生咨询清楚药物的使用方法,以免多走弯路。

引起关节疼痛的原因有很多,比如类风湿性关节炎、痛风、滑膜炎等,只有通过检查区分开来,才能对症治疗。一般来说,关节痛要进行下面三种检查,即可确诊。

1、影像学表现,包括X线、核磁共振、B超等。

面对因关节痛而就诊的患者,医生除了首诊检查外,还会要求照X线片。若是早期的骨关节炎,X线片并不能发现多大的问题。但当骨关节炎发展到一定阶段,就能看到骨头之间的缝隙比正常人小了。变小就是软骨被摩擦消耗后的体现。

另外,X线片也可以看到骨头间是否有骨刺,是否出现囊性改变,是否有畸形或脱位。

核磁共振则可以直接看到关节软骨、半月板、韧带等损伤,还能看出是否有关节积液、软骨下骨的囊性变、骨髓髓肿等。早期的关节炎可以通过核磁共振诊断,而X线片做不到。

2、实验室检查也就是通常所说的常规检查。

一般骨关节患者的常规化验(血常规、尿常规)基本正常,但血沉往往会轻度升高。血沉的正常值是15,单纯关节炎患者检验结果一般不超过30,若超过30就考虑不是骨关节炎,可能是其它类型的关节炎。

3、关节镜检查关节镜是微创检查。

关节镜观察、诊断关节软骨损伤情况、滑膜皱襞情况、是否有半月板损伤、滑膜炎、游离体等问题,比较直观,而且可以同时进行手术。

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