髋关节是担负人们日常活动中的一个重要关节。髋关节一旦出现病变，例如髋关节炎，会很大程度上影响人们的日常活动。因此，山东省立医院骨科医生袁林表示，保持一个健康稳定的髋关节对人的一生都是非常重要的。
多种因素导致髋关节炎
骨科医生袁林指出，在日常生活中，各种因素都会导致髋关节炎。
首先是先天因素。自出生时有很少的婴儿因髋臼发育不良造成脱位或半脱位，一般女婴多于男婴，这部分婴幼儿一般早期发现是在1岁左右或是没有被发现，等到2~3岁时走路出现跛行到医院就诊才得以治疗。甚至到成人后才得到治疗，此时治疗对病人的预后均不好。因此，对于先天性的因素最好在出生后早期发现治疗，超过3岁时治疗的结果均是不佳的。对婴幼儿早期判断是否有先天因素要看孩子双下肢是否等长;大腿粗细是否一样;走路是否有跛行。发现异常应尽早到医院诊治。
其次是后天因素。髋关节炎的后天因素是多方面的，最常见的因素有：药物性因素，例如口服激素引起股骨头坏死;生活方式不健康，过量饮酒也可以引起股骨头坏死;外伤性暴力损伤造成骨折脱位等。
髋关节炎症状早发现
对有以上相关病史的朋友要特别提高警惕。程教授说，当您的髋关节在行走活动后存在不明原因的疲劳感、酸胀及旋转受限时，休息不能缓解而且是持续性，应尽快到医院就诊以明确诊断。早期髋关节炎表现为髋关节、大腿甚至涉及膝关节的酸胀痛，劳累后加重，休息可改善;发展到后期会出现疼痛加重，伴有跛行、髋骨关节屈曲和旋转受限，有的甚至出现静息痛、夜间痛等。
由于膝关节炎也有下肢疼痛的表现，加之中老年患者检查后都会发现有不同程度的膝关节问题，因此，有时会将髋关节炎误诊为膝关节炎。其实，髋关节炎疼痛多数局限于髋关节、大腿及膝关节，膝关节炎表现多数局限于膝关节疼痛、屈伸受限、膝关节内翻或外翻畸形，甚至出现膝关节屈曲畸形。这两种疾病的临床表现可能会有一定程度的类似，但大体上还是不同的。
髋关节炎的治疗
骨科医生袁林介绍，对于已经明确诊断髋关节有结构性病理变化的人，如股骨头坏死，发育不良，半脱位的病人，早期的病人要适当控制负重活动，如跑、跳、拎重物行走等，以减轻关节负担。活动有疼痛时可以口服一般的消炎止痛药，多骑车活动(以车代步)。定期到医院检查，以了解病变程度。
对于晚期病人，因病变影响生活及工作时应考虑行外科治疗，对于年龄较轻、保守治疗无效，关节软骨磨损退变尚不严重的患者，早期行关节镜下关节清理术是行之有效的选择。镜下可清楚观察关节内的病变，清除引起免疫反应及机械摩擦的物质，减轻关节腔内的压力，修复软骨坏死区，并通过刨削滑膜、磨削影响关节活动的骨性阻挡，解除关节内绞锁因素和功能紊乱，阻断炎症过程的恶性循环。
对年纪较轻(20～40岁)的髋臼发育不良患者，还可考虑髋关节周围截骨术，可以更直接地纠正解剖异常，增加髋臼覆盖，缓解症状并延缓骨关节炎症病程。
目前，对50岁以上的髋关节骨关节炎病人，有明显疼痛和运动障碍者，特别是因损伤、畸形或其他原因而引起的继发性骨关节炎症人，倾向于作全髋关节置换术。人工关节置换具有解除关节疼痛、保持关节活动度、保持关节稳定性和不影响或修复肢体长度的综合优点，且病人可早期下床活动，预后较好。
避免关节负荷较重的运动
骨科医生袁林建议，一旦被诊断为髋关节炎，可选择游泳、踩自行车、散步等运动，但爬山、走楼梯、下蹲等对关节负荷较重的运动应尽量避免。髋关节炎患者的运动应以循序渐进和不过度疲劳为原则。运动强度应适度，急性关节炎患者以运动后刚出现关节痛为宜，而慢性关节炎患者则以运动后疼痛持续时间小于2小时为宜。应避免剧烈的过量运动，如长时间跑、跳、蹲、跪、踢等，否则可能加重关节症状。
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