俗话说“冷在三九，热在三伏”，日前全民进入“苦夏”阶段。今年三伏天长达40天，也就是说高温天气将持续40天之久，而三伏天最容易发生低血糖事件。
据统计，1型糖尿病患者平均每周发生2次低血糖症，其中，严重低血糖的发生率约为30%。相比1型糖尿病患者，成年2型糖尿病患者不容易发生严重低血糖，但随着病程的延长，低血糖发生风险也在逐渐增加。
在三伏天，一些不良行为更容易引发低血糖，糖尿病患者一定不要有。
行为一：空腹或误餐
三伏天气炎热，空气中湿度大，常常会出现头晕乏力，食欲减少等表现。因此很多糖友常常饮食不规律，饿一顿饱一顿，空腹或误餐会导致外源性葡萄糖摄入减少。有些人甚至不吃主食，随便吃一些瓜果蔬菜，尤其是西瓜，更是糖尿病病人的大忌。西瓜吃得多会导致血糖急剧升高，但是又会被快速分解，容易产生低血糖。
对策：糖友应了解食物中碳水化合物的含量，一日三餐制定合理的膳食计划。有低血糖病史的人应当在活动量增加时，及时少量加餐，外出办事要注意按时吃饭，如果能预见到无法按时吃饭，则应事先吃点东西，随身携带一些升血糖最快的食物，比如各种含糖饮料和点心，如可乐、果汁、饼干、糖果等。
行为二：运动量过大
在夏季身体的新陈代谢比较旺盛，如果运动量过大会导致机体对非胰岛素依赖的葡萄糖利用增加，进而导致体内热量被大量消耗，容易产生低血糖。
对策：糖友应了解体育锻炼的潜在风险因素，进行轻度运动，比如打太极拳、散步等。避免过度剧烈运动，如游泳、跑步等，同时根据运动量有针对性的监测血糖，并准确记录。
行为三：睡眠不足
夏天白昼的时间比较长，天气炎热，容易出现睡眠不足的现象。而夏天胰岛素分泌的数量偏多，人体组织对胰岛素敏感性也增高，这会加速葡萄糖吸收，容易导致低血糖。那么如何改善呢？
对策：首先要找到失眠的原因，如果是因为并发症困扰而失眠，就要积极控制血糖，改善并发症症状。建议大家养成规律的作息习惯，尽量在恒定的时间睡觉和起床。午休的时间尽量不要超过1小时，以免影响夜间睡眠的质量。
行为四：过量饮酒
夏天是聚会的好时节，许多糖友频繁参加酒局，但是饮酒会打乱糖尿病患者的正常饮食和用药，导致血糖波动和失控。
例如有些患者在饮酒同时吃许多食物，这样一来会造成总热量摄入过多，引起血糖升高。而空腹饮酒容易发生低血糖，酒精可以抑制肝脏的糖异生和糖原分解反应，使得血糖调节机制受损，又可以抑制降糖药物的分解和排泄，因此空腹饮酒极易导致低血糖的发生。
对策：建议大家尽量选择酒精度数低的酒，比如葡萄酒和啤酒，高度数烈性的白酒最好不要喝，而且每周饮酒不宜超过两次。
行为五：过度减重
在夏天许多爱美的糖友会陷入减肥的怪圈，刻意地减少胰岛素用量，或者过度节食，这大大增加低血糖发生的风险。在这里提醒大家降糖药一定要遵医嘱服用，不可私自停药或加大药量。
对策：饮食控制也需要循序渐进，正常就餐，不要刻意节食，否则会导致营养不良，甚至严重者会突发急性低血糖。
温馨提示：上述行为，糖尿病患者一定不要有。
作者：河南中医药大学 武若水
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