谈露蜂房的古今功用 露蜂房为胡蜂科昆虫大黄蜂或同属近缘昆虫的巢。《本经》一名蜂肠，《蜀本草》作大黄蜂巢，《河南中药手册》又称马蜂窝。该药味甘，性平，有毒，归胃、肝经。功能消肿散结。攻毒杀虫，祛风熄风，常用治痈疽、瘰疬。乳痈、疮癣、惊痫等证。近些年来，其抗癌作用引起医者的重视，发现露蜂房抗癌作用强，且毒副作用小，是一味有发展前景的中药。为充分发挥露蜂房的治疗作用，本文拟对其功效及临床应用作一论述。
一、消肿散结
露蜂房具有消肿止痛、祛痰散结之功。《本草求真》曾指出:“蜂房味苦成辛，气平有毒。为清热软坚散结要药。”《本经逢原》谓之:“能祛涤痰垢”早在《伤寒论》鳖甲煎丸即用之治癥瘕疟母，虽非主药，实取其散结滞之用方。《补缺肘后方》以其与猪脂调敷治风痿，《食医心镜》以之烧灰和乳汁服治喉痹肿痛，《十便良方》将蜂房烧灰酒调噙嗽治风热牙肿，皆是取其消肿散结之功。
现代医家在前人用药经验基础上对此功用有所发展，扩大了临床应用范围。如李氏介绍，治疗梅核气，用露蜂房80g，鸡内金40g，研细末，炼蜜120g，溶黄蜡120g，制丸(3g/丸)，每服3丸，日3次，空腹服，1剂为1疗程，治疗21例，痊愈6例，显效3例，好转2例。临床报道治疗慢性气管炎可用蜂房7个，文冰250g（小编查了资料，文冰即白文冰也就是冰糖），水600ml，煎至250ml，去渣热饮，睡卧发汗，隔一周—次，连服3次。
临床治甲状腺囊肿，用露蜂房、黄药子各等量，共研为细粉，每次服0.5g，日服3次，饭后黄酒冲服。服药后避风，少许发汗。或将上药装入胶囊内服。治疗71例，除17例无效外。其余均治愈。部分病例治愈后随访5年未见复发，
—般治愈时间2~7周。治疗乳腺增生，以露蜂房20g，橘核、丹参各30g，熟地15g，当归12g，桃仁、红花、赤芍、川芎各10g。水煎服。治疗10例，痊愈7例，好转2例.无效1例
二、攻毒杀虫
攻毒杀虫乃露蜂房的又一功效，《名医别录》云其“疗蜂毒，毒肿”，并以之配乱发、蛇皮烧灰酒送下治诸恶疽、附骨疽根在脏腑、历节肿出、疔肿恶脉诸毒。《日华子本草》称露蜂房能“治乳痈，恶疮。”《本草汇言》解其“能驱风攻毒，散疔肿恶毒”《本草从新》又言露蜂房：“涂瘰疬成瘘。”《本草纲目》则进一步阐述了其治病机理，谓:“露蜂房外科齿科及他病用之者，亦皆取其以毒攻毒兼杀虫之功耳。”露蜂房为虫类有毒中药，性质猛悍，因其力专效宏，临床常用治顽毒恶疮之证。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）如《圣惠方》载蜂房膏，用蜂房配蛇蜕、黄丹、元参等为膏，涂搽与外贴患处治瘰疬生头，脓水不干疼痛。《外科大成》保肤膏，则以之与血余、潮脑、大黄等同用，治臁疮、秃疮。《疡科纲要》之五虎拔毒丹，以之配蜈蚣、壁虎、三仙丹等拔毒去腐生肌药。为末撒疮面，以薄贴盖之，治疮疡溃后脓多湿烂。
现代医家又常用露蜂房治疗某些感染性疾病。如杨氏报道治疗骨结核，以蜂房、血余炭，大熟地各60g，蛇蜕，蝉蜕、僵蚕各30g上药共为细末。每次服3g，日服2次，黄酒为引。治疗20例，均获满意疗效。宋氏介绍甩烽房膏治疗皮肤结核，即炙蜂房、炙蛇蜕、元参、蛇床子、黄芪各0.9g，锉细，用酒浸泡24小时。芝麻油240g，放入杏仁45g，乱发如鸡蛋大一团炸之，待发消尽后下铅丹60g，蜡60g及浸泡的药液，再煎沸多次即成。
药膏外贴患处，治疗3例。经抗滂治疗效果不佳者，贴药32~37次全部治愈。据报道，蜂巢对各型肝炎(迁延性、慢性、急性、传染性等)，也有较好治疗作用，总有效率达81.1%。蜂巢制剂对HBsAg 慢性携带者109例，经3个月治疗，转阴率达42.22%。经与转移因子(TF)免疫核糖核酸(IRNA)进行对照，证明蜂巢制剂转阴率最高，对于慢性肝炎，伴有持续SGPT增高者，亦可随HBsAg的转阴而恢复正常。临床用露蜂房配蛇蜕、血余炭、象皮各1/6量还可用治脓毒血症。
三、祛风熄风
露蜂为虫类药，性善走窜搜剔，具有祛风熄风之功用。《神农本草经》即称其“主惊痫惠斑，寒热邪气。”《本草述》谓其能治“风惊颤掉，神昏错乱”。《子母秘录》用之治“小儿脐风。”《乾坤生意秘媪》治手足风痹，用黄蜂巢
大者一个，小者三、四个(烧灰），独头蒜一碗，百草霜一钱半，同捣敷上。《姚僧坦集验方》治风气客于皮肤，瘙痒不已，取蜂房(炙过)、蝉蜕等份为末，酒调一钱匕、日二、三服。现代医家秉前人用药经验，常用露蜂房治疗风湿性、类风湿性关节炎、癫痫等疾病。
如朱良春《虫类药的应用》载以之配全蝎、蜈蚣、地鳖虫各等份研极细末，水泛为丸绿豆大，日服2次，每次3g，治关节炎有效。朱氏认为:“凡风湿性关节炎或类风湿性关节炎而见关节僵肿，久而不消，甚至变形，参用本品，颇有助益。'经现代实验研究得知，露蜂房有抗炎作用。临床报道治癫痫，可用野蜂幼虫100～200只，夏秋采集露蜂房，中藏幼虫，开水烫死，晒干取出，芝麻油炸黄，1次服完，年服2～6次，治疗10余例有效。临床还可用露蜂治疗某些皮肤病。
如治疗银屑病(慢性期血燥证)，可用蜂房、熟地、首乌、白鲜皮各30g，当归15g，赤芍9g，水煎服。《全展选编》载治头癣，可用蜂房1个，蜈蚣2条，明矾适量。将明矾研末，入蜂房孔中，连同蜈蚣置瓦片上文火烤焦，共研
细末，麻油调匀外擦。
四、益肾助阳
露蜂房还有益肾助阳之功。《唐本草》言其“主阴痿”。《本草纲目》引|《峋崚神书》方，以蜂巢烧研,新汲井水送服6g，治阴痿不兴。今之临床亦有用此法治阳痿取效的。周凤梧《中药学》载治疗遗尿、小儿尿失禁,用蜂房(焙黄)、桑嫖蛸各等份，研细末，每服3~6g,小儿酌减，日2次，黄酒送下。张氏报道，治疗早泄，用露蜂房、白芷各10g，焙干研末，醋调成面团状，临睡前敷神阙穴上，外盖纱布，胶布固定,日1次,治疗43例，经敷5~7次全部有效
朱良春取蜂房益肾助阳之效，对带下清稀如水，绵绵如注，用固涩药乏效者，常于辨证方中加用蜂房，屡获良效。并常与鹿角霜、小茴香等温补奇经之品同用。若带下因湿热下注又见肾阳不足之见证者，亦可在清泄湿热万中加中畔方。
五、抗癌
露蜂房长于以毒攻毒，消肿散结，古代医家常用其治疗顽毒恶疮之证，而前人对“恶疮”、“附骨疽”等的论述中，就已包括某些癌证，并提出了治疗方药。如《外科全生集》载洞天救苦丹，以带子蜂房与苦楠子、青皮、尖鼠粪共为细末，每服10g，陈酒送下，隔2日再服，以治乳岩(相当于乳腺癌)。追至近代有些医家才明确提出了露蜂房具有抗癌的重要功效，认为露蜂房抗癌作用强，毒副作用小，是治疗癌症颇有希望的一味药。
我们知道，在有毒中药中，马钱子、斑蜜、全蝎等亦有较强的抗癌作用，但毒性强烈，稍用之不当，极易发生中毒反应，不但贻误病情，还会给患者机体造成严重损害。而露蜂房虽然有毒，但毒性小，用药比较安全，发生中毒反应较少，因此它是一味有着重要药用价值的常用抗癌中药。胡安邦教授在《治癌七法》一文中，曾提出治癌七法和常用方药，即把蜂房作为入络通痹法中的常用要药。
治癌专家钱伯文教授治疗早、中期宫颈癌，肿块明显，体质强壮患者,亦擅以露蜂房为主，配全蝎、乳香、没药等药物治疗。钱老对宫颈癌辨证属脾虚湿蕴于下，毒邪内侵者，主张投以益气健脾，运化水湿和消肿解毒，祛除毒邪之品
其中解毒往往以露蜂房、木慢头等为主，并言露蜂房、木馒头等不仅有解毒和清热凉血等功效，对宫颈癌也有一定的治疗作用，尤其是露蜂房效果更好，但以癌肿未溃破前用之比较合适。朱良春老中医，在《虫类药的应用》中还介绍，以蜂房与全蝎、守官、僵蚕等药组成消瘤丸内服，对癌肿有一定抑制作用，尤其对喉癌、鼻咽癌、淋巴转移癌等效果较好。现代实验表明，露蜂房体外实验，能抑制人肝癌细胞，美兰法对胃癌细胞亦有抑制作用。这为其治疗癌症提供了科学依据。
露蜂房毒性小，药用价值高，临床应用广泛，能治疗多种病证，尤其在治癌上有其独特疗效，值得在临床进一步推广应用。
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