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当医生的我,在面对死亡时想拒绝插管,但是……

28 岁那年,明媚的春天对我来说却像寒冬一样。我不能像往年一样穿最喜欢、最漂亮的连衣裙,更不能在春暖花开的阳光下漫游、赏景……


是的,刚成为医生没多久的我生病了,还住进了「抢救病房」。


我得的是「风湿热」,这种自身免疫性疾病说轻不轻,说重不重,但真的是十分难受。


随着疾病的进展,我开始发热,关节积液、疼痛,蹲下站不起来,站起来不能走路,吃饭夹菜胳膊痛的伸不直;除此之外,还有心包积液,心率最慢不到 40 次 / 分,还有皮下结节、环形红斑……


在病房无所事事,只好苦中取乐,天天拿自己的症状,对比着教科书上风湿热那一章节的内容……




当医生成为病人

住院期间,我每天的事情就是按医嘱卧床、输液、服药……我第一次体会到角色不同,心态完全不同。


做医生时,你是主动的,强大的,威严的;但作为病人,我是被动的,渺小的,柔弱的。


那天,我一如往常的在病房躺着,过道里医生护士们的脚步忽然匆忙起来,接着,隔壁病房传来撕心裂肺的哭声。细雨不停地下,房间里闷得就像蒸笼,让人喘不过气来。


我问护士发生了什么事。护士说:隔壁病房的那个病人死了,是和你一样的病。才 37 岁呢,丢下两个孩子,一个 8 岁,一个 10 岁,挺可怜的……


那一刻,我忽然有些害怕,虽然对这种病多少有些了解,但我从来没想到过我会死,总是抱着一丝侥幸心理,也许我的预后还不错呢。


我才 20 多岁,才刚当上医生,我是父母唯一的孩子,公婆唯一的儿媳,我是四个老人心中的宝贝,丈夫心中的爱人,3 岁女儿的漂亮妈妈……我的人生才刚刚开始,我怎么会死呢!


但是,隔壁病人的死亡击碎了我自欺欺人的谎言。我从来没有真的去正视这个病。


我第一次感到,死亡那么近。以前也送走过几个病人,但从未觉得死亡会跟我有关。


而这次,它就在隔壁,随时可能降临到我头上。





当死亡在靠近

我开始正视死亡这件事了。


我不知道是不是所有面对死亡的人都是这样的心态,但这种时候,我想得最多的却是对亲人的挂念:女儿怎么办?父母怎么办?丈夫怎么办?


我忽然发现,其实人在面对死亡的时候并不是怕死亡这件事情,而是怕死亡后的失去。


我甚至偷偷到办公室,整理了我的物品,想为自己的亲人多做一些准备,让他们在面对我的死亡时不至于那么仓促,让他们在我死后能更快地走出悲痛。


但我还是幸运的。


治疗的效果很好,身体也恢复得很快。我更加珍惜自己的身体,我要好好的活着。我甚至想,我一定要活过 37 岁,超越那个隔壁的病人。


我还要救治更多的病人,让他们都能活着,让他们能为父母养老送终,能陪子女快乐成长,能和爱人白头偕老。




我该以何种形式告别?

很快,我到了 37 岁。那年,因为工作上的调动,我进了 ICU 工作。我和同事们每天在危重病的救治道路上行进着。


ICU 是危重病人集中的场所,在这里,我们救活了一个又一个危重病人,我为他们感到高兴。


但是,很快,另一个问题开始困扰着我。ICU 中的大多数危重病人,最终并不是完全康复了,也不是完全死亡了,而是依赖着机器,所谓的「活着」。


我看见一个又一个满身褥疮的老人,一个又一个插满管子没有灵魂的躯体,一个又一个为了亲人「活着」而负债累累的家庭,一个又一个因为选择治疗还是不治疗、手术还是不手术、插管还是不插管、放弃还是不放弃的家属的挣扎和纠结……



这种「活着」是有意义的吗?这并不是我之前坚信的那种「活着」。


今年年初时,琼瑶提前写遗嘱的事闹得沸沸扬扬,她提前写下公开信拒绝插管拒绝任何急救措施。


当时我很赞同她的做法,从个人的角度看,我也不愿意在生命的最终躺在病床上「半死不活」。我甚至也立下遗嘱,要求不插管,不抢救。


在这之后没多久,我的母亲生病了,住进了 ICU。了解病情后,我不希望母亲在生命的最后一程还遭受无意义的痛苦,因此,我在最短的时间里动员父亲放弃了治疗,母亲很快离开了我们。


但是,我没有想到,一个家庭竟然因此发生了天翻地覆的变化。母亲走得太快,父亲根本没有接受母亲离去的时间和空间,每天以泪洗面。


我突然后悔了,我突然觉得,我应该让母亲再多「」一段时间,让父亲有一个和母亲慢慢告别的过程。


也许脑死亡病人多「」几天在医生眼里没有救治意义,但那几天可以让远在异乡的亲人回来相见,朝夕相处的爱人倾述前世今生……


我慢慢体会到,在一个垂危病人快要走完他的生命之旅时,面对选择「苟且生」还是「尊严死」时,无论是他自己,还是他的亲人,包括救治他的医生,都应该是包容的、理解的、慎重的,更应该是互相尊重的。


因为我们除了理性,还应该有情。(责任编辑:shamouer)


本文作者:田红,新疆奎屯州医院重症医学科主任。

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