针灸学：针灸治疗-积滞

积    滞

【概念】

积滞是由于乳食喂养不当，停积脾胃，导致脾胃运化失常所引起，以不思乳食，腹胀暖腐，大便不调为主要临床表现的儿科常见病证。又称“食积”。

积滞与伤食、疳病等有密切关系，若伤于乳食，历久不愈，可变为积滞，积久不消，迁延失治，可转化为疳病。西医学中的“消化不良”等病可参照治疗本病。

【病因病机】

病因

喂养不当、内伤乳食、脾胃虚弱

病位

主要在脾胃

基本病机

乳食停滞中焦，气滞不行

【辨证要点】

主症

食欲不振，胃脘胀满或疼痛，呕吐酸傻乳食，大便酸臭，或溏薄或秘结，舌苔腻

兼症

乳食内积．腹痛胀满拒按，烦躁多啼，夜卧不安，纳呆，小便短黄如米泔，低热，手足心热，舌红，苔白厚或黄腻，脉滑数，指纹紫滞

脾胃虚弱

面色萎黄，形体较瘦，困倦乏力，夜卧不安，不思饮食，腹满喜伏卧，大便溏薄，夹有乳食残渣，唇舌淡红，苔白腻，脉细滑

【治疗】

1．基本治疗

治法

健脾和胃，化积消滞

主穴及方义

天枢

大肠募穴

通调肠腑，健脾和胃——消积滞

足三里

胃之合穴

下脘

腹结

消滞化积之效穴

取经

以足阳明经穴为主

配穴

乳食内积

中脘、胃俞

脾胃虚弱

脾俞、胃俞

腹胀痛

气海、太冲

呕吐

内关

烦躁不安

神门

操作

天枢用毫针平补平泻法或泻法，腹结用泻法，足三里用补法。配穴按虚补实泻法操作

2．其他治疗

皮肤针法：选穴脾俞、胃俞、夹脊（第7～17椎）。轻轻叩打，每日1次，每次叩打20。