前言：
其中
中药一：共48节 药一：49节
中药二：共83节 药二：57节
中药综合：56节 药学综合：95节
药事法规：40节
第四章 中药炮制与饮片质量
（历年分值范围10 -15分）
第一节 炮制目的与药物成分
【要点提示】
炮制目的。
一、中药炮制相关术语
1．炮制是制备中药饮片的一门传统制药技术，历史上又称“炮炙”“修治”
“修事”。
炮炙：“炮”和“炙”都离不开火，代表中药加工技术中的两种火处理方法。
炮制：“炮”代表各种与火有关的加工处理技术，而“制”则代表各种更广泛的加工处理方法。
2．饮片系指药材经过炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品。
药材经净制、切制或炮炙等处理后，称为“饮片”。饮片才能人药使用。
二、中药炮制的目的
1．降低或消除药物的毒性或副作用（以浸渍、漂洗、清蒸、单煮，加辅料共浸、蒸、煮、炒等均用于解毒）。
2．改变或缓和药物的性能。
3．增强药物的疗效。
4．便于调剂和制剂。
5．改变或增强药物作用的部位和趋向。
炮
制
对
药
性
的
影
响
对四气五味
①纠正药物过偏之性：如以热制寒——洒黄连，即“反制”
②缓和药物性能：蜜制、炒制药材可缓和性味，如蜜制麻黄，缓和其辛散解表作用
③改变药物性味，扩大药物的用途：如生甘草性味甘凉，有清热解毒，清肺化痰的功效；蜜甘草性味甘温，善于补脾益气，缓急止痛
升降浮沉
酒制上行：如大黄清下焦实热，酒制上行善清血分热
盐制下行：如砂仁行气开胃、化湿醒脾作用巾焦，盐制下行温肾，治小便频数
归经
醋制人肝经、蜜制人脾经、盐制入肾经等
毒性
净制、水泡漂、水飞、加热、加辅料处理、去油制霜等方法炮制均可去除药物毒性
续表
中药炮制与临床疗效
净制与临床疗效
除去杂质或非药用部分，保证药物剂量和疗效；不同用药部位作用不同
饮片切制与临床疗效
药材切制，使细胞破损、比表面积增大，药效成分溶出多，提高药物疗效．也有利于进一步炮制和调配
加热炮制与临床疗效
中药经炒制后，质地变疏松，可破坏酶，保存苷类成分，提高疗效、抑制偏性
加辅料炮制与临床疗效
中药经辅料炮制后，辅料与药物起协同作用而增强疗效。如甘草制黄连可提高黄连的抑菌效力
三、炮制与药物成分
炮制对药物成分的影响
对生物碱类成分的影响
酒制和醋制能增加生物碱溶解度，增强疗效；加热使毒性生物碱水解、分解改变结构而制毒
对苷类成分的影响
酒制提高含苷类药物的溶解度，增强疗效；苷类溶于求，尽量少泡多润，以免损失
对挥发性成分的影响
挥发性成分是有效成分，炮制中尽量减少损失但苍术经炮制除去部分挥发油，降低其爆性
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