焦树德三合汤治痛验方（胆总管结石）

胁痛（胆总管结石）

师某，男，39岁。1984年3月10日初诊。

患者右腹反复疼痛，痛引肩胛4年，进食脂餐及鸡蛋后加重。去年2月曾在本院作“B超”诊为“胆总管结石”但屡服舒肝利胆排石之剂，疼痛未能缓解。近半年病势增剧，右胁腹及胃胀痛难忍，且夜间子时尤甚，得热痛减，泛恶清水，肠鸣矢气，大便时溏。舌质淡苔薄白，脉沉弦。证属肝郁脾虚，胃寒气滞。取法三合汤意，以温运中阳，舒木扶土。

百合30克，乌药10克，丹参30克，檀香、砂仁各6克，香附10克，柴胡15克，白芍20克，良姜10克，茯苓15克，白术、内金各10克，玄胡12克，九香虫10克。

服上方三剂，胁腹疼痛缓解大半，无肠鸣矢气及泛恶清水，大便亦复正常。效不更方，将上方白术易为郁金，续服12剂，胁腹胀痛消者。患者又在省医院作胆囊造影:“胆囊功能良好，未见结石阴影。”

按:本例为胆石症，前医过用苦寒疏利，伤及中阳，肝失疏泄，故胁痛不解。后改用三合汤佐柴，芍苓、术之再，调气温中，通络行滞而获显效。