小儿抽动症推荐用的3个方

小儿抽动症，又名短暂抽动障碍，是儿童抽动障碍中的一种。主要表现为不自主地、快速地、无目的地单一或多组肌群的收缩。如眨眼、皱眉、努嘴、耸鼻、点头、吞咽、打呃、咯声等运动抽动或（和）发声抽动，并可共存注意 力不集中、多动或其他障碍。上述症状可单独或交替发生。一天出现多次，至少持续两周。

目前病因尚不清楚，可能是由于遗传因素、神经生化因素、环境因素在其发育过程中相互作用所致。

中医对此病的认识，最先在儿科“疳积”中有部分描述，一些症状亦与 中医“瘛疭”相似。因其频频眨眼、皱眉，故常常就诊于眼科。

笔者在眼科门诊，收治此类病儿甚多。据本人较完整的资料统计，2001年7月至2004年10月共收治抽动症患儿 65例，均系门诊病例。其中男性51人，女性14人；年龄 3～6岁17人，7～9岁39人，10～12岁9人；年龄最小3 岁，最大12 岁，以7～9岁最多，占60%。 

辨证论治

01

脾虚肝旺，饮食积滞（共42例，占64.6%）

此类患儿最多。主要临床表现，除双眼频频眨动、皱眉、耸鼻、努嘴或喉 中咯声外，尚见面黄纳差，饮食偏嗜，形瘦腹胀，烦躁不安等症状，舌红苔薄 黄，脉弦细。 

治法：健脾消积，清肝解痉。 

方药：三甲散加减。甲珠、鸡内金、鳖甲、芦荟、砂仁、焦三仙、全蝎、蝉蜕。

02

心脾两虚，神气怯弱（共13例，占20%）

临床表现：瞬目、眼涩、努嘴、耸眉，面色萎黄，神怯善惊，食少纳差，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细微数或弦细。 

治法：益气健脾，宁心安神。 

方药：归脾汤合甘麦大枣汤加减。

03

肾阴不足，肝失濡养（共 10 例，占 15.4%）

临床表现：面赤颧红，口燥咽干，躁动不安，频频眨眼、皱眉、努嘴、耸鼻，或盗汗烦热，大便秘结，舌红或绛，苔少，脉弦细数。 

治法：滋肾养肝，息风解痉；热盛抽动不止者，先清热平肝，镇惊息风。 

方药：大定风珠加减；热盛者，先服风引汤加减。