人们逐渐明白，相关性不能替代因果性。中医的很多治疗方案是通过大量经验积累得到的，但是由于古人缺乏深度观察检验手段，最终得到了很多过拟合理论。而且人们逐渐意识到，部分传统药材和治疗理论的时代局限性。
中医的部分理论在面临更大范围致病因素、患病人群时，以及成百上千年人的生活环境改变后，已经难以有指导性。
实际上，如张仲景、华佗、扁鹊这些先圣活过来，看到现代人在已经有了先进的观察方法下还抱守着传统的理论基础和治疗手段，一定会从坟墓蹦出来：过去自然基础差，缺少更细致的观察设备，就只能用朴素的唯物论来解构世界，归纳人体，将世界归为阴阳五行，将人分为奇经八脉和五脏六腑。
而且限于落后物质提炼工艺，只能用炮制的手段来提炼药材而不是萃取加工，要是能直接提炼有效物质，才不会费那些力气，配那么多药材只为那一副汤剂。回到哲学上，老祖宗讲辩证施治，什么是辩证施治？难道只是针对什么病人开什么药吗？
不仅仅是，辩证施治的本质是在不同的认知情况下采取不同的治疗手段。以前老祖宗只知道这味药能救人所以给人吃这味药，要是老祖宗知道吃哪个具体的物质，他也会拿给病人吃这个具体物质。
顺便说说人参，几千年的药用历史不必再求证，很多癌症患者不敢用人参，怕太补有助于癌细胞的增长。其实人参的种类繁多，含有的化学成分亦很复杂，而且现已明确化学结构的人参皂苷单体约有40余种，功效各不一样，其中单糖抗癌活性最强，癌细胞经作用后生长受抑制，可将细胞周期停滞于G1期，处理的细胞，突变型p53表达下调，可辅助化疗放射治疗合并使用，可以起到增效减毒，减轻放化疗副作用的效果。
所以，中医为代表的传统医学和现代医学都是人类对人体和疾病展开认识，并利用理论逻辑下的手段治病的方法。这一点，不管是中医还是西医都是无可否认的。所以在四体液学说下有对应的治疗方法，在阴阳五行理论下也有对应的治疗方式。
在这个前提下，我们来看古人当时认知世界的工具是什么呢？肉眼、耳朵、触觉…最重要的，富有想象力的大脑。在这种工具匮乏的时代背景下，注定很多事物是不能探其根本，只能触及皮毛的，但是认知容不下真空。
比如人生病，可以看到的是流脓、肿胀、虚弱等等，是什么原因？为什么是他病了而不是别人？为什么会好又为什么会致命？这些东西古人也拼命想明白，但是“臣妾真的做不到”，没有显微镜，就算天生神眼也看不到细菌，没有B超，就算耳朵再厉害也听不出病灶，没有活体解剖，就算再聪慧也想象不出来器官的真实功能。
所以，古人就开动了他们的小脑瓜。往感官之外的底层逻辑里添加自己的理解，或者叫“思辨”。阴阳五行、寒热温凉、经络、气血、心肝脾肺肾，甚至怪力乱神就有了发挥的空间。这方面不是针对谁，不只是中国的古人这么干，欧洲的，印度的，非洲的古人都是这么干的。所以有了西方的放血疗法、胡子入药，裹尸布入药，有了中国的“接骨草”“通气散”“益气补血”，这些全是是古人的无奈之举，是经验的汇总。
但坏就坏在经验，对于认识客观世界来说是及其不可靠。它可以是书籍记载，可以是口口相传，可以是张家大婶李家大叔的亲身经历，人们很容易把前后发生的两件事当成因果联系。比如“雄鸡一鸣天下白”，就算这件事再怎么显而易见，再怎么屡试不爽，它也不具有因果性。
在个案里面，张三李四用一味单方治好了多年的顽疾，它只是前后发生的两件事。就像一个人出车祸之前恰好吃饭翻过一条鱼，真的不能说明是翻鱼导致的翻车。如果我们要论证是不是真的是这味药治好了这个病，就需要系统的实验，又回到了“随机大样本双盲”。即便在论证了之后，我们依然只能说药物A在什么情况下治疗了疾病A，治愈率是多少。
到这一步，我们依然只能说他们有相关性，因为我们不知道药物的作用机制。回到中医，古人靠着一代代口口相传，一个个“亲身经历”，汇编成了药方，用阴阳五行作为理论基础。这是无奈之举，如果两千年前的古人有核磁共振，有显微镜，有心电图，我相信中医早就被厚葬了。
现代人利用科学仪器和可靠的方式，已经把人体甚至大脑的工作原理深挖到很深的程度了，在这种情况下，中医纯思辨式的治病方式已经没有了继续下去的理由。当然有人会说，有些中药只是作用原理不清楚，到万一确实有效呢？
这样的例子也有，医药工作者也确实在探究，到是要寄希望于瞎猫碰到死耗子的疗效，就好比寄希望于沙滩上捡一块被海浪冲刷成电子表的石头。为什么不去买一块工厂里经过选材、设计、加工的现成电子表呢？
最后补一个小故事：
《轮扁斫轮》齐桓公在堂上读书，轮扁在堂下砍削（木材）制作车轮，（轮扁）放下椎凿的工具走上堂来，问齐桓公说：“请问，您所读的是什么书呀？”桓公说：“是（记载）圣人之言（的书）。”又问：“圣人还在吗？”桓公说：“已经死去了。”
轮扁说：“既然这样，那么您所读的书不过是圣人留下的糟粕罢了。”桓公说：“我读书，做轮子的匠人怎么能议论？说出道理就可以放过你，没有道理可说就要处死。”轮扁说：“我是从我做的事情看出来的。砍削（木材）制作轮子，（榫头）做得过于宽缓，就会松动而不牢固，做得太紧了，又会滞涩而难以进入。
（我做得）不宽不紧，从手中做出的活儿，正符合心中摸索出的规律。这种火候嘴里说不出来，但是有个规律存在其中。我不能明白地告诉我的儿子，我儿子也不能从我这里得到（做轮子的经验和方法），所以我已七十岁了，还在（独自）做车轮。古代人和他们所不能言传的东西都（一起）死去了，那么您读的书不过就是古人留下的糟粕罢了！”
这个故事可能不太合适，但是依然能告诉我们，过去的理论不一定是对的，而且人必须实践才能得到相对真理。中医中那些经过广泛实践检验的理论和治疗方法，才是我们应该发扬和继承的中医。
联系客服
