《伤寒论》第100条为什么说“先与小建中汤,不差者,小柴胡汤主之”?
《伤寒论》第100条:伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不差者,小柴胡汤主之。
1.伤寒,阳脉涩,是脉浮取而涩,为本虚,气血不足。
2.阴脉弦,脉沉取而弦,就是沉取脉紧如弓弦,上下端直了,即主少阳,亦主疼痛。
3.腹中急痛而见此脉,主要由于中焦虚寒,气血不足,又为少阳之邪相乘所致,亦即少阳见里虚寒之证。
4.先与小建中汤者,调和气血,建中止痛,以治里虚之本,并愚扶正祛邪之义。
5.若服小建中汤腹痛止,而少阳证未罢,再和解少阳之标。
6.应区别于单一少阳里虚之腹痛。临证应仔细辩证,区别调治。
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